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Saúde Pública e SUS · FGV · 2023

Questão comentada de Saúde Pública e SUS

As doenças de veiculação hídrica são causadas por patógenos presentes na água contaminada e representam uma ameaça à saúde, contribuindo significativamente para o aumento da mortalidade infantil em diversas regiões do mundo, de acordo com a OMS. Para preveni-las, é essencial implementar práticas de saneamento, tratamento de água, educação em higiene e, em alguns casos, a imunização por meio de vacinas. Com relação às doenças de veiculação hídrica, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A difteria é uma doença infecciosa transmitida pela ingestão de água contaminada com a bactéria Corynebacterium diphtheriae. Os sintomas desta doença incluem febre, dor de garganta, dificuldade para engolir, e a formação de uma membrana cinza-esbranquiçada nas amígdalas e garganta, que pode levar à obstrução das vias respiratórias. As formas de prevenção da difteria incluem a vacinação e melhoria da higiene pessoal, como a lavagem frequente das mãos. ( ) A hepatite C é uma doença viral transmitida pela ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de portadores do vírus. Os sintomas típicos desta doença englobam fadiga, náuseas, icterícia, febre e desconforto abdominal. As formas de prevenção da hepatite C incluem a imunização, higiene das mãos, e consumo seguro de água e alimentos. ( ) A poliomielite, ou paralisia infantil, é uma doença viral grave que pode ser transmitida pela ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de uma pessoa infectada, pelo contato direto com secreções respiratórias, e pelo contato fecal-oral. Os sintomas desta doença incluem febre, mal-estar e, em casos graves, paralisia muscular. Contudo, graças aos esforços globais de vacinação e erradicação, a poliomielite está quase extinta em todo o mundo. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Gabarito: C

As doenças de veiculação hídrica são aquelas transmitidas por água contaminada, geralmente por microrganismos que entram no organismo pela via fecal-oral. Aqui, a chave é perceber que nem toda doença infecciosa famosa entra nesse pacote: algumas são transmitidas por gotículas, contato direto, sangue ou secreções, e aí a água não tem culpa no cartório. Na primeira afirmativa, há um erro importante: a difteria não é transmitida pela ingestão de água contaminada. Ela é causada por Corynebacterium diphtheriae e passa principalmente por gotículas respiratórias e contato com secreções de pessoas infectadas. A vacina existe, sim, e a higiene ajuda, mas isso não transforma a doença em hídrica. Na segunda, o erro é ainda mais clássico: hepatite C não é transmitida por água ou alimento contaminado. A transmissão típica ocorre por contato com sangue, como compartilhamento de objetos perfurocortantes, materiais contaminados e outras exposições parenterais. Além disso, não há vacina contra hepatite C, então a frase mistura prevenção de outras hepatites com essa doença específica. A terceira está correta: poliomielite pode ser transmitida pela via fecal-oral, inclusive por água ou alimentos contaminados, e também pode envolver contato com secreções respiratórias. A vacina foi decisiva para reduzir drasticamente os casos no mundo, o que faz a doença estar quase extinta em muitas regiões, embora ainda haja risco onde a cobertura vacinal é baixa. Por isso, o gabarito é C: F - F - V.

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