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Saúde Pública e SUS · FGV · 2021

Questão comentada de Saúde Pública e SUS

O relato a seguir exemplifica a importância de implementar processos humanizados de acolhimento nos serviços de saúde, como prescrito pela Política Nacional de Humanização (PNH). A. tem 15 anos. Ela chega a uma unidade de saúde vestindo uniforme escolar, sozinha. Dirige-se à recepção, onde o processo de acolhimento é feito à maneira tradicional: por meio de triagem burocrática, sem sistematização de um processo de Classificação de Risco com protocolo estabelecido. A. está visivelmente angustiada e diz estar com muita dor na barriga. A profissional da recepção avalia que ela pode ficar na fila e, depois de 35 minutos esperando, A. volta à recepção dizendo que a dor está aumentando, mas é reconduzida a esperar sua vez na fila. Depois de 15 minutos A. cai no chão, é levada para o atendimento e morre por ter ingerido veneno de rato para interromper uma gravidez indesejada. Um acolhimento humanizado poderia ter evitado o desfecho trágico de A. Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco. Série B, Textos Básicos em Saúde. Brasília/DF. 2004. (Adaptado). As opções a seguir descrevem corretamente processos de acolhimento humanizado no cotidiano dos serviços de saúde, à exceção de uma. Assinale-a.

Gabarito: B

A Política Nacional de Humanização (PNH), criada no âmbito do SUS, aposta em acolhimento, escuta qualificada, responsabilização e vínculo. Na prática, isso significa tratar a pessoa como sujeito de direitos, e não como mais um número na fila, combinando atenção, respeito e avaliação de risco quando necessário. O acolhimento humanizado não é só "ser gentil": ele organiza o serviço para reconhecer sofrimento, urgência e vulnerabilidade. No caso narrado, a falha foi justamente transformar a chegada da usuária em uma triagem burocrática, sem classificação de risco nem atenção à gravidade do quadro. Em situações assim, o serviço precisa perceber sinais de alerta, escutar a queixa e agir com prioridade. Isso é totalmente coerente com a PNH e com a ideia de clínica ampliada, que olha para além do sintoma isolado. O gabarito é a letra B porque ela erra o conceito ao dizer que a clínica ampliada adota a centralidade do médico e dos procedimentos biomédicos. É o contrário: a clínica ampliada amplia o olhar, valoriza a equipe multiprofissional, o contexto de vida e o projeto terapêutico, sem reduzir tudo à figura do médico. A humanização não coloca o jaleco no trono, ela tira a pessoa do corredor invisível. Então, quando a questão fala em acolhimento humanizado, pense em escuta, vínculo, responsabilização, respeito e avaliação de risco. Se aparecer centralidade exclusiva do médico ou do procedimento, desconfie: isso costuma contrariar a lógica da PNH.

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