Sobre a história e concepções da epidemiologia, analise os itens a seguir: I. Ao longo da história, a maneira como as pessoas e os grupos sociais conceberam a doença, a saúde, as suas causas e a relação entre os dois processos que influencia a forma de compreender a epidemiologia e, consequentemente, nas possibilidades de prevenção e intervenção sobre as doenças, os danos e os eventos relacionados à saúde. II. A teoria humoral explicava cada surto de doença como decorrente da conjugação de diversos fatores de naturezas distintas (astrológicos, climáticos, ambientais, sanitários) capaz de gerar uma constituição pestilencial que tornava o ar corrompido. III. A teoria apocalíptica (do clero) explicou a mesma epidemia como punição divina pelos pecados humanos e intensificou a prática de procissões, ladainhas e penitências para serenar a ira divina. A ideia de apocalipse permitia explicar o fato de o mal atingir a todos. IV. No Renascimento e no Iluminismo (séculos XVI a XIX) ocorreram transformações na maneira de compreender o mundo e nas ideias sobre a natureza e a origem das doenças em decorrência da intensifi cação do comércio, do declínio do poderio da nobreza e da igreja e do intenso desenvolvimento do conhecimento no campo da filosofia, das artes e das ciências (exatas, naturais e humanas). V. Durante o século XIX o desenvolvimento industrial atraiu grande número de trabalhadores, o que impactou no rápido crescimento da população urbana. A precariedade das condições de vida e trabalho dos operários (moradias e alimentação precárias, falta de saneamento, extensas jornadas de trabalho) favorecia a disseminação de doenças infecciosas e as epidemias continuavam a ser problema social e econômico. Estão CORRETAS:
- A)I, II, III, IV, V.
Correta, porque os cinco itens descrevem adequadamente a evolução histórica das concepções sobre doença e epidemiologia.
- B)III, IV, V, apenas.
Errada, porque exclui o item I e o item II, ambos compatíveis com a abordagem histórica apresentada.
- C)II, III, IV, apenas.
Errada, porque desconsidera os itens I e V, que também estão corretos no contexto da história da epidemiologia.
- D)I, II, IV, V, apenas.
Errada, porque o item III também está correto, já que a explicação religiosa da epidemia era uma concepção histórica real.
- E)I, II, III, IV, apenas.
Errada, porque o item V também está correto, e a urbanização industrial agravou as epidemias no século XIX.
Gabarito: A
A epidemiologia nasceu e se desenvolveu junto com a forma como a sociedade entende o adoecer. Quando a visão sobre doença muda, muda também a forma de investigar causas, prevenir surtos e intervir na realidade. Por isso, a história da epidemiologia não é só “datas e nomes”: ela acompanha as ideias de cada época sobre corpo, ambiente, religião, trabalho e ciência. Os itens II, III, IV e V percorrem justamente essas concepções históricas. A teoria humoral ligava doença ao desequilíbrio de fatores naturais e ambientais, como clima e ar corrompido. Já a explicação apocalíptica atribuía a epidemia à punição divina, com procissões e penitências como resposta. No Renascimento e no Iluminismo, o avanço do comércio e das ciências mudou a forma de pensar as doenças, e no século XIX a industrialização, a urbanização e a pobreza operária fizeram as epidemias virarem também um problema social e econômico. O item I também está correto porque resume uma ideia central da epidemiologia: a compreensão do processo saúde-doença influencia diretamente o modo de estudar a ocorrência das doenças e de planejar prevenção e controle. Em outras palavras, a epidemiologia não surge no vácuo - ela depende da visão de mundo de cada período histórico. Por isso, o gabarito A está certo: todos os itens estão corretos. A banca cobra aqui uma leitura histórica clássica da epidemiologia, muito alinhada com a doutrina de saúde coletiva, que relaciona a evolução do pensamento médico e social à construção das práticas de vigilância e intervenção em saúde.