O sarampo é uma doença viral infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, altamente contagiosa e comum na infância. Os níveis de ativação no Plano de Contingência de Saúde Pública do Sarampo da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais foram definidos com base na projeção de cenários epidemiológicos de risco. Conforme definido no Plano, para ativação do Centro de Operações de Emergência em Saúde (COES), além da avaliação de risco, devem ser considerados o grau de apoio necessário e a capacidade de resposta a cada instância. Assinale, a seguir, o Nível 0 (Atenção) de ativação.
- A)Monitoramento de casos suspeitos de sarampo.
Correta, porque o Nível 0 (Atenção) corresponde ao monitoramento de casos suspeitos e à vigilância reforçada, sem cenário de transmissão sustentada.
- B)Persistência de transmissão do sarampo por mais de 90 dias, restrito a um município.
Errada, pois persistência de transmissão por mais de 90 dias já indica cenário epidemiológico muito mais grave e de nível superior.
- C)Identificação de caso importado de sarampo ou relacionado à importação, com interrupção da transmissão em até 90 dias.
Errada, porque caso importado ou relacionado à importação com interrupção da transmissão em até 90 dias não corresponde ao nível inicial de atenção.
- D)Persistência de transmissão do sarampo por mais de 90 dias, envolvendo mais de um município, indicando a possibilidade de transmissão autóctone (caso secundário).
Errada, pois transmissão por mais de 90 dias em mais de um município aponta disseminação mais ampla e maior complexidade de resposta.
Gabarito: A
O Plano de Contingência para o sarampo organiza a resposta em níveis de ativação, justamente para não acionar uma estrutura maior do que o problema exige. Isso é bem típico em vigilância em saúde: primeiro vem o monitoramento, depois o escalonamento conforme o risco, a gravidade e a capacidade de resposta local. No Nível 0, chamado de Atenção, ainda não há uma situação de surto ou transmissão sustentada exigindo resposta extraordinária. O foco é acompanhar a ocorrência de casos suspeitos, manter a vigilância sensível e garantir que a rede esteja pronta para agir rápido se aparecer um caso confirmado. Por isso, a alternativa correta é a letra A, porque "monitoramento de casos suspeitos de sarampo" traduz exatamente essa fase inicial de alerta e observação. Em outras palavras: antes de disparar a operação mais pesada, a vigilância fica de olho, com o radar ligado. As demais alternativas descrevem cenários de maior complexidade epidemiológica, como transmissão persistente por mais de 90 dias ou caso importado com interrupção da transmissão em prazo definido, que já indicam níveis superiores de ativação. Em prova, sempre vale lembrar: nível 0 não é crise instalada, é vigilância ativa e pronta resposta.