Protocolo de atendimento em radiologia (rotina para exames convencionais e contrastados)?
- A)Manter os cassetes próximo da mesa de exame; verificar, na solicitação, nome do paciente (confirmar sobrenome) e o exame a ser realizado; paciente sexo feminino, questionar gravidez; verificar itens metálicos (botões, brincos, etc.); em caso do uso de contraste, verificar tipo, volume e via de administração; posicionar paciente no aparelho de RX em decúbito dorsal, realizar incidências possíveis.
Errada, porque manda colocar o paciente em decúbito dorsal como rotina, o que não serve para todos os exames, embora traga vários cuidados corretos de conferência.
- B)Manter os cassetes próximo da mesa de exame; verificar, na solicitação, nome do paciente (confirmar sobrenome) e o exame a ser realizado; paciente sexo feminino, questionar gravidez; verificar itens metálicos (botões, brincos, etc.); em caso de uso de contraste, verificar tipo, volume e via de administração; posicionar paciente no aparelho de RX de acordo com o exame, realizar técnica e incidências apropriadas.
Errada, porque mantém a ideia inadequada de deixar os cassetes próximo da mesa de exame, o que os expõe à radiação dispersa.
- C)Manter os cassetes em local protegido da radiação ionizante; verificar, na solicitação, nome do paciente (confirmar sobrenome) e o exame a ser realizado; paciente sexo feminino, questionar gravidez; verificar itens metálicos (botões, brincos, etc.); em caso do uso de contraste, verificar apenas a via de administração; posicionar paciente no aparelho de RX de acordo com o exame, realizar técnica e incidências apropriadas.
Errada, porque até acerta a proteção dos cassetes, mas falha ao dizer que no contraste deve-se verificar apenas a via de administração, ignorando tipo e volume.
- D)Manter os cassetes em local protegido da radiação ionizante; verificar, na solicitação, nome do paciente (confirmar sobrenome) e o exame a ser realizado; paciente sexo feminino, questionar gravidez; verificar itens metálicos (botões, brincos, etc.); em caso de uso de contraste, verificar tipo, volume e via de administração; posicionar paciente no aparelho de RX de acordo com o exame, realizar técnica e incidências apropriadas.
Certa, porque protege os cassetes da radiação, confere identificação e exame, checa gravidez e metais, e no contraste verifica tipo, volume e via de administração.
- E)Manter os cassetes próximo da mesa de exame; verificar, na solicitação, nome do paciente (confirmar sobrenome) e o exame a ser realizado; paciente do sexo feminino, questionar gravidez; verificar itens metálicos (botões, brincos, etc.), para anotar na ficha do exame, mas não precisa retirá-los; em caso do uso de contraste, verificar tipo, volume e via de administração; posicionar paciente no aparelho de RX em decúbito dorsal, realizar incidências possíveis
Errada, porque além de deixar os cassetes perto da mesa e adotar posição padronizada indevida, diz para anotar metais sem retirá-los, o que compromete o exame.
Gabarito: D
Em rotina de radiologia, o atendimento começa antes do clique: conferir a identificação do paciente, o exame solicitado, checar possibilidade de gravidez quando for mulher em idade fértil e retirar objetos metálicos que possam causar artefatos ou risco no exame. Isso vale tanto para exames convencionais quanto para contrastados, porque a segurança e a qualidade da imagem andam juntas. Nos exames com contraste, a checagem precisa ser ainda mais cuidadosa: você deve confirmar o tipo de contraste, o volume e a via de administração, já que isso interfere diretamente no preparo e na execução do procedimento. Aqui não dá para ser genérico, porque contraste mal conferido é receita para exame errado ou intercorrência desnecessária. O ponto-chave do gabarito é que os cassetes devem ficar em local protegido da radiação ionizante, e não “perto da mesa de exame”. Cassetes e filmes, quando existirem, não devem ser expostos à radiação dispersa, para evitar velamento e perda de qualidade da imagem. Além disso, o paciente deve ser posicionado de acordo com o exame solicitado, com técnica e incidências apropriadas, não em decúbito dorsal de forma padronizada para tudo. Por isso, a alternativa D é a correta: ela reúne os cuidados básicos de identificação, segurança, proteção dos materiais radiográficos e execução adequada do exame contrastado ou convencional. A lógica é a mesma cobrada nas rotinas de serviço e nos princípios de radioproteção: preparar bem antes de expor, para evitar retrabalho, erro técnico e dose desnecessária.