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Radiologia e Diagnóstico por Imagem · FGV · 2025

Questão comentada de Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Assinale a opção correta para pontos quentes e frios de cobertura do PTV, de acordo com o ICRU 62.

Gabarito: A

O ICRU 62 trouxe um jeito padronizado de descrever a qualidade da cobertura do PTV em radioterapia, para evitar que cada serviço “fale uma língua diferente” ao avaliar dose. A ideia central é simples: o volume alvo deve receber uma dose bem homogênea, sem faltar demais em nenhuma área e sem “estourar” demais em outra. Na prática, isso se traduz em limites aceitos para variações de dose dentro do PTV. O documento admite uma faixa de tolerância para pontos frios e quentes de cobertura, e essa faixa é justamente a cobrada na questão: de -5% a +7%. Assim, pequenas subdosagens e superdosagens ficam dentro do padrão considerado aceitável pelo ICRU 62. Isso é importante porque radioterapia não é só “entregar dose”, mas entregar a dose certa no lugar certo. Se o PTV recebe menos do que deveria, você corre o risco de perder controle tumoral; se recebe demais, aumenta a toxicidade desnecessariamente. O equilíbrio é a alma do negócio - e do planejamento também. Por isso, a alternativa A está correta: ela reproduz o intervalo de cobertura do PTV de acordo com o ICRU 62, com ponto frio até -5% e ponto quente até +7%. As demais opções estreitam demais ou ampliam de forma incompatível com esse parâmetro.

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