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Radiologia e Diagnóstico por Imagem · FGV · 2023

Questão comentada de Radiologia e Diagnóstico por Imagem

As manifestações patológicas de uma radioexposição são classificadas em funções de leis que regem seu aparecimento, sendo um objetivo da radioproteção evitar ao máximo possível, danos ao paciente. O efeito biológico das radiações ionizantes que causam eritema e descamação seca na pele e flictenas, é

Gabarito: A

Quando falamos em efeitos biológicos das radiações ionizantes, a primeira pergunta é: existe limiar? Se a resposta for sim, e o efeito aumentar de acordo com a dose, estamos diante de um efeito determinístico. É o tipo de lesão que aparece quando muitas células são atingidas ao mesmo tempo, como se o corpo recebesse um "empurrão" acima da capacidade de reparo. Eritema, descamação seca e flictenas na pele são sinais clássicos de lesão cutânea por radiação com relação dose-efeito bem definida. Em geral, esses efeitos só surgem após certa dose mínima e tendem a ficar mais intensos conforme a exposição aumenta. Por isso eles não são "sorte do acaso", mas sim consequência previsível da dose recebida. Já os efeitos estocásticos funcionam de outro jeito: não dependem de limiar bem definido e a gravidade não cresce com a dose, mas a probabilidade de acontecer cresce. É o caso clássico de câncer e mutações hereditárias. Aqui, o problema não é a queimadura imediata, e sim o risco futuro. Então, a alternativa correta é a letra A, porque eritema, descamação seca e flictenas são manifestações de efeito determinístico das radiações ionizantes. Na radioproteção, isso reforça a ideia central de manter a dose o mais baixa possível, dentro do princípio ALARA, para evitar tanto efeitos imediatos quanto riscos tardios.

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