A tomografia computadorizada é um exame de imagem não invasivo que utiliza a junção do equipamento de raio-X com computadores programados, capazes de produzir imagens de altíssima qualidade dos órgãos internos. Por combinar a imagem de múltiplos raio-X, tal exame oferece um estudo muito mais detalhado do que uma radiografia comum. O exame de TC do músculo esquelético é indicado nos seguintes casos, EXCETO:
- A)Tumor.
Certa para indicação de TC musculoesquelética, pois tumores podem comprometer ossos e partes moles e exigem boa caracterização anatômica.
- B)Alergia.
Errada, porque alergia não é indicação de tomografia do músculo esquelético; trata-se de condição clínica do paciente, não de lesão a ser investigada por esse exame.
- C)Fratura.
Certa, já que a TC é muito útil na avaliação de fraturas, inclusive as complexas ou ocultas.
- D)Trauma.
Certa, porque o trauma é uma das situações clássicas em que a tomografia ajuda a definir lesões ósseas e extensão do dano.
- E)Lesão muscular.
Certa, pois lesões musculares podem exigir estudo por imagem para melhor definição anatômica e extensão.
Gabarito: B
A tomografia computadorizada do sistema musculoesquelético é muito útil quando você precisa enxergar melhor ossos, articulações e partes moles. Ela aparece bastante em situações como fraturas, traumas, pesquisa de tumores e avaliação de lesões musculares, porque entrega cortes detalhados e ajuda a ver o que a radiografia simples pode deixar passar. Na prática, a TC entra como aliada quando há suspeita de lesão óssea complexa ou quando é preciso mapear melhor a extensão de uma alteração. Em trauma, por exemplo, ela é excelente para localizar fraturas ocultas ou cominutivas. Em tumor, ajuda no estadiamento e na análise da destruição óssea. Em lesão muscular, pode complementar a avaliação, embora a ressonância magnética muitas vezes seja ainda mais sensível para partes moles. Já alergia não é indicação de TC musculoesquelética. Alergia é um problema clínico, não uma lesão estrutural que o exame vá investigar. O que pode existir, dependendo do caso, é cuidado com contraste em pacientes alérgicos, mas isso é outra história: é contraindicação relativa ou precaução, não motivo para pedir o exame. Então, o ponto-chave da questão é separar indicação de exame de condição do paciente. Fratura, trauma, tumor e lesão muscular fazem sentido como motivos para TC musculoesquelética. Alergia foge completamente desse roteiro, por isso é a exceção cobrada pela banca.