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Radiologia e Diagnóstico por Imagem · CONSULPLAN · 2023

Questão comentada de Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Em agosto de 1988, a Comissão Nacional de Energia Nuclear – CNEN, aprovou a norma que dispõe sobre as diretrizes básicas de radioproteção, em substituição à NBPR de 1973, que se fundamenta no conceito de detrimento introduzido pela ICRP-26, ou seja, no fato de que qualquer dose, por menor que seja, está associada à probabilidade de ocorrência de danos (efeitos estocásticos) e adota três princípios básicos; analise-os. I. “____________: as exposições devem ser tão reduzidas quanto razoavelmente exequível (ALARA – As Low As Reasonably Achievable), considerando fatores sociais e econômicos.” II. “____________: qualquer atividade envolvendo radiação ou exposição deve ser justificada em relação a outras alternativas e produzir um benefício líquido para a sociedade.” III. “_____________: doses individuais de trabalhadores e indivíduos do público não deverão exceder os limites anuais de dose estabelecidos pela CNEN, em particular, 50 mSv (5 rem) para trabalhadores e 1 mSv (100 rem) para o indivíduo do público.” Assinale a alternativa que apresenta os princípios que completam corretamente e sequencialmente as afirmativas anteriores.

Gabarito: A

A questão cobra os três princípios clássicos da radioproteção, que orientam qualquer uso responsável da radiação: justificação, otimização e limitação de dose. Eles aparecem nas normas da CNEN alinhadas às recomendações da ICRP, especialmente a ideia de que não basta irradiar porque sim: é preciso haver motivo, cuidado e limite. No item I, a frase do ALARA fala em manter as exposições tão baixas quanto razoavelmente exequível, considerando fatores sociais e econômicos. Isso é exatamente o princípio da otimização, porque a dose deve ser reduzida ao mínimo compatível com a finalidade do exame ou procedimento. No item II, a ideia de comparar a atividade com outras alternativas e buscar benefício líquido para a sociedade corresponde à justificação. Em outras palavras: antes de expor alguém à radiação, você precisa provar que o ganho supera o risco. No item III, quando o enunciado fala em não ultrapassar os limites anuais de dose para trabalhadores e público, está descrevendo a limitação de dose individual. Por isso, o gabarito é a alternativa A, que organiza corretamente: I otimização, II justificação e III limitação da dose individual.

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