Sobre as patologias das glândulas salivares, é importante conhecer as diversas condições que podem afetar sua função e estrutura. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__)As sialolitíases são infecções bacterianas das glândulas salivares, normalmente associadas ao acúmulo de bactérias nos ductos das glândulas submandibulares. (__)O carcinoma mucoepidermoide é um tipo de tumor benigno que ocorre frequentemente nas glândulas salivares maiores, especialmente nas glândulas submandibulares. (__)A xerostomia (boca seca) é causada apenas pela redução da produção salivar, não sendo influenciada por fatores como medicamentos ou doenças sistêmicas. (__)O aumento do tamanho das glândulas salivares pode ser causado por várias condições, incluindo infecções virais, como a caxumba, e doenças autoimunes, como a síndrome de Sjögren. A sequência está correta em:
- A)V − V − V − V.
Errada, porque as três primeiras afirmativas estão incorretas e só a última é verdadeira.
- B)F − F − V − V.
Errada, pois a terceira afirmativa também é falsa, já que xerostomia pode ter várias causas além da simples redução de saliva.
- C)F − F − F − V.
Certa, porque as três primeiras afirmativas são falsas e a última é verdadeira.
- D)V − F − F − F.
Errada, porque a primeira afirmativa é falsa e a quarta é verdadeira.
Gabarito: C
As doenças das glândulas salivares aparecem muito em prova porque misturam quadro clínico, etiologia e nomes parecidos. O primeiro cuidado é separar obstrução de infecção: sialolitíase é a presença de cálculo salivar, geralmente na glândula submandibular, e não uma infecção bacteriana. Se a banca troca pedra por bactéria, já acende o alerta. Outro ponto clássico é o carcinoma mucoepidermoide. Ele não é benigno, e sim um tumor maligno das glândulas salivares, sendo um dos mais frequentes na região. Também não é correto associá-lo como se fosse tipicamente da submandibular maior; em prova, a parótida e as glândulas salivares menores costumam aparecer muito mais na discussão dos tumores salivares. A xerostomia também é queridinha das bancas. Ela não depende apenas de “produzir menos saliva” por uma causa isolada: medicamentos, radioterapia, doenças sistêmicas e autoimunes podem contribuir bastante. Ou seja, boca seca tem várias portas de entrada, não só uma. Por fim, o aumento de volume das glândulas salivares pode sim ocorrer em infecções virais, como a caxumba, e em doenças autoimunes, como a síndrome de Sjögren. Por isso, a sequência fica F - F - F - V, que corresponde à alternativa C.