Questão comentada de Odontologia

Gabarito: B

A cárie dentária não nasce do nada e nem é uma simples “furadinha” no dente. Ela é uma doença biofilme-açúcar dependente, em que os micro-organismos da placa metabolizam carboidratos fermentáveis, produzem ácidos e levam à desmineralização do esmalte e da dentina. Por isso, as primeiras mudanças costumam aparecer como manchas brancas ativas, opacas e com aspecto poroso. O risco de cárie aumenta quando falta flúor, quando a pessoa consome açúcar com frequência e quando há pouca saliva, porque a saliva ajuda a neutralizar ácidos e a remineralizar a superfície dental. Em outras palavras: mais açúcar, menos proteção e mais tempo para o ácido agir, a receita não é boa para o dente. O ponto-chave da questão está na alternativa B. A cárie não deve ser tratada, na abordagem atual, como uma doença simplesmente infecciosa e transmissível. O entendimento contemporâneo é de uma doença multifatorial, mediada pelo biofilme e pela dieta, com desequilíbrio entre desmineralização e remineralização. A transmissão de microrganismos até pode ocorrer, mas isso não resume nem define a doença. Então, o erro da alternativa B é colocar a cárie como “infecciosa, transmissível e açúcar-dependente” como se essa fosse a caracterização correta da doença. O termo mais adequado, na doutrina atual da Cariologia, é biofilme-açúcar dependente, e não uma simples doença infecciosa clássica.