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Odontologia · OBJETIVA · 2022

Questão comentada de Odontologia

Em conformidade com o Manual de Condutas: Controle de Infecções e a Prática Odontológica em tempos de AIDS, sobre os procedimentos recomendados em caso de exposição à material biológico, analisar a sentença abaixo: Uma exposição ocupacional que requer profilaxia pós-exposição é definida como uma injúria percutânea, como, por exemplo, acidentes com agulhas ou objetos perfuro-cortantes (1ª parte). Após exposição com material biológico, cuidados locais com a área exposta devem ser imediatamente iniciados. Recomenda-se lavagem rigorosa com éter, hipoclorito ou glutaraldeído (2ª parte). A sentença está:

Gabarito: B

Em biossegurança odontológica, uma exposição ocupacional relevante é, em regra, aquela em que há contato com sangue ou outros materiais potencialmente infectantes por via percutânea, como picada de agulha ou corte com objeto perfurocortante. Então, quando a questão fala em injúria percutânea, ela está descrevendo corretamente um cenário clássico que pode exigir avaliação para profilaxia pós-exposição (PPE). Mas atenção: o cuidado local após a exposição não é sair usando substâncias agressivas como éter, hipoclorito ou glutaraldeído. Isso seria exagero e até perigoso para a pele e mucosas. A orientação adequada é lavar imediatamente com água e sabão, sem espremer o local e sem tentar "desinfetar na força bruta". Em protocolos de controle de infecção, a ideia é reduzir o risco sem causar mais lesão. Depois da lavagem, faz-se a avaliação do acidente: tipo de exposição, material envolvido, condição da fonte e necessidade de PPE para HIV, hepatite B ou hepatite C, conforme o caso. Por isso, o gabarito B está correto: a 1ª parte está certa, porque a injúria percutânea é um exemplo típico de exposição que pode demandar profilaxia; já a 2ª parte está errada, porque os produtos citados não são recomendados para a limpeza imediata da área exposta.

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