As medidas pós-operatórias têm como finalidades a minimização do trauma decorrente do ato operatório em si, como o controle da dor, do edema, da espoliação hídrica iôntica e sanguínea, da prevenção de infecção e, principalmente, de favorecer a evolução da ferida cirúrgica e normalização da função regional. Sobre cuidados pós- -operatórios, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso. ( ) Fazer compressas com gelo no lado externo nas primeiras 24 horas, durante 20 minutos e descansar 20 minutos. ( ) O uso inicial de uma alimentação mais branda e fria, além de permitir repouso local da ferida cirúrgica, minimiza o sangramento pós-operatório natural e, consequentemente, diminui a probabilidade de quadros hemorrágicos se instalarem. Geralmente recomenda-se por um período mínimo de 48 horas. ( ) A escovação deve ser evitada nos primeiros dias, utilizando-se apenas de bochechos intensos na região operada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
- A)F / V / V
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira e a segunda também, então a sequência não pode ser F / V / V.
- B)V / F / V
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira, e a terceira é falsa, não verdadeira.
- C)F / V / F
Errada, porque a primeira e a segunda afirmativas estão corretas; o erro está na terceira, que é falsa.
- D)V / V / F
Certa, porque a compressa fria e a dieta fria/branda são medidas adequadas no pós-operatório, e a escovação não deve ser simplesmente evitada com bochechos intensos.
Gabarito: D
No pós-operatório de cirurgia bucomaxilofacial, a ideia é simples: proteger o coágulo, controlar dor e edema e não dar chance para a ferida ficar “brigando” para cicatrizar. Por isso, nas primeiras 24 horas, o gelo por fora ajuda bastante a reduzir inchaço e desconforto, em ciclos de 20 minutos com pausa de 20 minutos. A alimentação também faz parte do cuidado. Nos primeiros dias, você deve preferir alimentos mais frios ou em temperatura ambiente, pastosos e brandos, porque isso diminui o trauma local, ajuda no conforto e reduz a chance de sangramento voltar. Em geral, essa orientação é mantida por pelo menos 48 horas, podendo variar conforme o procedimento. Já a higiene oral não deve ser abandonada. O erro da terceira afirmativa é dizer que a escovação deve ser evitada por completo e que bastam bochechos intensos. Na prática, bochechos vigorosos podem deslocar o coágulo e aumentar sangramento ou deiscência. O correto é manter higiene cuidadosa, com escovação suave fora da área operada e sem enxágues fortes no início. Então, o gabarito D está certo porque a sequência é V / V / F. Em pós-operatório, o segredo não é “mexer menos de qualquer jeito”, e sim cuidar sem traumatizar a ferida.