A osteopetrose é um grupo de doenças esqueléticas hereditárias caracterizada por significativo aumento na densidade óssea. Em relação à osteopetrose, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) O prognóstico da osteopetrose do adulto é bom, devido à gravidade leve da doença, ao passo que a osteopetrose infantil sem terapia é tipicamente ruim, com maior mortalidade na primeira década de vida. ( ) Osteomielite mandibular, com múltiplas fístulas na face é padrão comum na forma infantil. ( ) A erupção dental não é afetada na osteopetrose infantil, mas apresenta-se retardada na forma adulta da doença. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
- A)V, V, V
Errada, porque a terceira afirmativa é falsa, então não pode haver V, V, V.
- B)F, V, V
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira, então não pode começar com F.
- C)V, F, F
Certa, pois a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras e a terceira é falsa.
- D)V, V, F
Errada, porque a terceira afirmativa não é verdadeira.
Gabarito: C
A osteopetrose, também chamada de "osso de mármore", é uma doença hereditária em que a reabsorção óssea falha. O resultado é um osso muito denso, porém mais frágil e com arquitetura ruim. Parece forte, mas funciona mal - é aquele tipo de "aumentou a densidade, caiu a qualidade". Na forma adulta, o quadro costuma ser mais leve e o prognóstico geralmente é bom. Já a osteopetrose infantil é bem mais grave, porque pode cursar com anemia, infecções recorrentes, fraturas e compressão de estruturas, tendo mortalidade elevada quando não tratada, muitas vezes ainda na primeira década de vida. Por isso a primeira afirmativa é verdadeira. A segunda também é verdadeira: na forma infantil, é comum haver osteomielite mandibular, às vezes com fístulas na face, principalmente porque o osso é mal vascularizado e tem pior capacidade de defesa e reparo. Em patologia oral, essa associação é clássica e cai bastante em prova. A terceira está errada. A erupção dental pode sim ser afetada na osteopetrose infantil, com atraso de erupção e outras alterações odontológicas. Na forma adulta, o atraso pode ocorrer, mas não é correto dizer que o infantil não sofre alteração e que só o adulto apresenta retardo. Assim, a sequência correta é V, V, F, que corresponde à alternativa C.