Os tumores malignos da cavidade oral, incluindo os de língua, assoalho da boca, gengiva, palato e outros locais da boca, têm associação claramente estabelecida com o hábito de fumar ou mastigar tabaco e com o consumo de álcool. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo: I. O câncer bucal tende a acometer o sexo masculino de forma menos intensa e 70% dos casos são diagnosticados em indivíduos com idade superior a 50 anos. II. Localiza-se, preferencialmente, no assoalho da boca e na língua. III. O tipo histológico mais frequente (90 a 95%) é o carcinoma basocelular. Quais estão corretas?
- A)Apenas I.
Esta opção sustenta que somente a assertiva I estaria correta. O problema é que a I afirma menor acometimento no sexo masculino, mas o câncer bucal tem predomínio no sexo masculino, embora a maior parte dos casos seja diagnosticada após os 50 anos. Como a frase usa a conjunção "e", basta um dos elementos estar errado para comprometer toda a assertiva.
- B)Apenas II.
Esta opção afirma que apenas a assertiva II procede. Isso está de acordo com a epidemiologia do câncer de boca, que costuma surgir com mais frequência na língua, especialmente na borda lateral, e no assoalho bucal, áreas clássicas de maior risco. As outras assertivas não se sustentam, então a combinação correta é esta.
- C)Apenas III.
Esta opção diz que só a assertiva III estaria correta. Ela erra porque o tipo histológico predominante dos tumores malignos da cavidade oral é o carcinoma espinocelular, também chamado epidermoide, respondendo por cerca de 90% a 95% dos casos, e não o carcinoma basocelular. O carcinoma basocelular é típico da pele, não da mucosa oral.
- D)Apenas I e II.
Esta opção afirma que as assertivas I e II estariam corretas. A II realmente descreve os locais mais frequentes de acometimento, mas a I falha ao sugerir menor acometimento em homens, quando na verdade há predomínio masculino no câncer bucal. Assim, a combinação proposta não fecha.
- E)Apenas II e III.
Esta opção defende que as assertivas II e III seriam verdadeiras. A II está bem formulada ao apontar língua e assoalho da boca como sítios preferenciais, mas a III troca o principal tipo histológico: o câncer bucal é majoritariamente carcinoma espinocelular, não basocelular. Por isso, a alternativa não se sustenta.
Gabarito: B
O câncer bucal, em especial o carcinoma espinocelular, é o tumor maligno mais comum da cavidade oral. Ele aparece com mais frequência em pessoas acima dos 50 anos e tem forte relação com tabaco e álcool, principalmente quando os dois hábitos se somam, porque o risco sobe de forma bem chata para o paciente e bem importante para a prova. Os locais mais atingidos costumam ser o assoalho da boca e a língua, embora outras áreas também possam ser acometidas. Isso acontece porque são regiões muito expostas a agentes irritantes e carcinogênicos, além de terem tecido mais vulnerável a lesões crônicas. A assertiva I está errada porque o câncer bucal não acomete o sexo masculino de forma menos intensa; historicamente, ele é mais frequente em homens, embora essa diferença venha diminuindo em alguns cenários. A idade acima de 50 anos é um dado plausível, mas a frase inteira fica comprometida pelo início incorreto. A assertiva III também está errada porque o tipo histológico mais frequente não é o carcinoma basocelular. Na cavidade oral, o grande vilão é o carcinoma espinocelular, responsável pela imensa maioria dos casos. Por isso, apenas a assertiva II está correta, e o gabarito é a letra B.