A polpa dentária é composta de nervos sensitivos (aferentes) e vasomotores (eferentes). Esses nervos sensitivos que inervam a polpa dentária são mielinizados (fibras A-delta e fibras A-beta) e amielinizados (fibras tipo C e fibras tipo A). As fibras que são responsáveis por gerarem dor pulsátil, excruciante e espontânea da pulpite irreversível são as
- A)amielínicas tipo A.
Errada, porque a nomenclatura correta para a dor pulpar típica não é 'amielínicas tipo A', e essa descrição não corresponde ao padrão clássico da pulpite irreversível.
- B)amielínicas tipo C.
Certa, porque as fibras C, amielínicas, são as mais associadas à dor espontânea, pulsátil e excruciante da pulpite irreversível.
- C)mielínicas tipo A-beta.
Errada, porque as fibras A-beta estão ligadas principalmente à sensibilidade tátil, não à dor intensa e espontânea da polpa inflamada.
- D)mielínicas tipo A-delta.
Errada, porque as fibras A-delta estão mais relacionadas à dor rápida e provocada, como a resposta ao frio, e não ao quadro típico de dor persistente da pulpite irreversível.
Gabarito: B
A polpa dentária tem fibras nervosas que não sentem tudo do mesmo jeito, e isso cai bastante em Endodontia. As fibras A-delta são mielinizadas, conduzem rápido e costumam estar ligadas a uma dor mais curta, bem localizada e desencadeada por estímulos, como frio. Já as fibras C são amielínicas, conduzem mais devagar e aparecem nas dores mais incômodas, difusas e persistentes. Na pulpite irreversível, a dor típica é pulsátil, excruciante e muitas vezes espontânea. Esse padrão clássico aponta para as fibras C, que são justamente as mais associadas a dor profunda, contínua e difícil de aliviar. É aquela dor que não respeita horário e ainda gosta de piorar sem pedir licença. As fibras A-beta, por sua vez, estão mais relacionadas à sensibilidade tátil, não sendo a resposta esperada para esse tipo de dor pulpar. Já as fibras A-delta aparecem mais em dores agudas e rápidas, especialmente com frio, mas não são a principal explicação para a dor espontânea e pulsátil da pulpite irreversível. Por isso, o gabarito B está correto: as fibras amielínicas tipo C são as responsáveis pelo quadro doloroso típico da pulpite irreversível.