Com relação à farmacologia e à terapêutica aplicadas à Odontologia, analise as afirmativas a seguir. I. Amoxicilina é a 1ª escolha na profilaxia VO da endocardite infecciosa em pacientes não alérgicos às penicilinas. II. A benzocaína é utilizada na forma de gel como anestésico tópico das mucosas. III. O uso de AINES deve ser a 1ª escolha no controle da dor pós operatória em procedimentos de cirurgia oral de menor porte. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
A alternativa sustenta que apenas a afirmativa I está correta, ou seja, que a amoxicilina é a escolha oral de profilaxia da endocardite infecciosa em pacientes sem alergia às penicilinas. Esse ponto está certo, porque a amoxicilina é mesmo o antibiótico de primeira linha nessa situação, mas a proposição fica incompleta. A afirmativa II também é verdadeira, pois a benzocaína é usada topicamente em gel nas mucosas, e a III igualmente procede, já que os AINEs são a primeira opção para dor pós-operatória em cirurgia oral de menor porte.
- B)I e II, apenas.
A alternativa afirma que somente as assertivas I e II devem ser assinaladas. O conteúdo da I é correto pela indicação clássica da amoxicilina na profilaxia oral da endocardite infecciosa em pacientes não alérgicos, e a II também está correta ao descrever a benzocaína como anestésico tópico em gel para mucosas. O erro está em excluir a III, porque os AINEs são, em regra, a primeira escolha para o controle da dor inflamatória pós-operatória em procedimentos odontológicos menores.
- C)I e III, apenas.
A alternativa diz que estão corretas apenas as afirmativas I e III. A I é verdadeira pela indicação da amoxicilina na profilaxia da endocardite infecciosa, e a III também é verdadeira porque os AINEs são preferidos no manejo inicial da dor após cirurgia oral de pequeno porte. Contudo, a II também procede, já que a benzocaína é um anestésico tópico clássico em formulação de gel para mucosas, de modo que a alternativa deixa de fora uma assertiva válida.
- D)II e III, apenas.
A alternativa reúne apenas as afirmativas II e III, tomando a benzocaína em gel para mucosas e o uso de AINEs como primeira linha na dor pós-operatória como conteúdos corretos. De fato, ambas as proposições estão corretas na farmacologia odontológica. O equívoco é desconsiderar a I, porque a amoxicilina é a droga de escolha na profilaxia oral da endocardite infecciosa em pacientes sem hipersensibilidade às penicilinas.
- E)I, II e III.
A alternativa afirma que I, II e III estão corretas, e é exatamente isso que ocorre. A amoxicilina é a primeira escolha na profilaxia oral da endocardite infecciosa em pacientes não alérgicos às penicilinas, a benzocaína é usada como anestésico tópico em gel nas mucosas, e os AINEs são a primeira opção para dor pós-operatória em cirurgias orais de menor porte por atuarem bem sobre a inflamação. Por isso, esta é a resposta compatível com a farmacologia aplicada à Odontologia.
Gabarito: E
A questão mistura três pontos bem clássicos da farmacologia em Odontologia: antibioticoprofilaxia, anestésico tópico e controle da dor pós-operatória. Na profilaxia da endocardite infecciosa por via oral, em paciente não alérgico a penicilinas, a amoxicilina é mesmo a opção de primeira escolha, conforme as diretrizes cardiológicas e odontológicas usadas na prática clínica. É aquele tipo de conduta que o examinador adora cobrar porque a droga é simples, mas o contexto é importante: o foco aqui é prevenção em paciente de risco, antes de procedimento odontológico com manipulação de tecido gengival ou região periapical. A benzocaína também está corretamente descrita: é um anestésico tópico muito usado nas mucosas orais, geralmente em gel, pomada ou solução, para aliviar dor superficial e facilitar procedimentos rápidos. Ela age de forma local, sem a intenção de anestesiar estruturas profundas, então nada de esperar milagre para dor intensa ou invasiva. Já nos casos de cirurgia oral de menor porte, os AINEs costumam ser a primeira escolha para dor pós-operatória, porque controlam bem a dor inflamatória e reduzem a necessidade de opioides. Isso é coerente com a prática odontológica e com a literatura de terapêutica: para dor leve a moderada de origem inflamatória, AINE costuma ser o protagonista. Como as três afirmativas estão corretas, o gabarito é a alternativa E.