Com relação às ações para promoção da saúde e prevenção das doenças bucais, um dos pilares da saúde bucal coletiva, assinale a afirmativa correta.
- A)O nível terciário de prevenção tenta impedir a progressão e recorrência da doença.
Errada, porque impedir progressão e recorrência da doença corresponde mais à prevenção secundária/controle da doença, não à prevenção terciária.
- B)A estratégia de intervenção odontológica relacionada aos problemas de saúde bucal deve ter um caráter individual.
Errada, pois a intervenção em saúde bucal coletiva deve considerar a população e seus determinantes, não ficar restrita ao nível individual.
- C)Com relação à cárie dentária, a fluoretação da água e redução do consumo de açúcar são exemplos de prevenção terciária.
Errada, porque fluoretação da água e redução do açúcar são medidas de prevenção primária, não terciária.
- D)A estratégia de intervenção odontológica em relação aos problemas de saúde bucal deve ter um caráter populacional.
Certa, porque as ações de promoção e prevenção em saúde bucal coletiva devem ter enfoque populacional.
- E)A fluoretação das águas de abastecimento público e uso dos cremes dentais com fluoretos são exemplos de estratégias de bases individuais, em uma Odontologia personalizada.
Errada, porque a fluoretação da água é uma estratégia coletiva/populacional, e não uma base individual de odontologia personalizada.
Gabarito: D
Em saúde bucal coletiva, a lógica central não é tratar cada pessoa como se estivesse em uma ilha, mas organizar ações para a população como um todo. Isso faz sentido porque as principais doenças bucais, como cárie e doença periodontal, têm forte relação com determinantes coletivos: dieta, acesso ao flúor, hábitos de higiene, condições socioeconômicas e oferta de serviços. Então, a prevenção e a promoção da saúde precisam combinar medidas individuais e, principalmente, estratégias populacionais. A prevenção clássica costuma ser dividida em primária, secundária e terciária. A primária busca evitar que a doença apareça, a secundária tenta diagnosticar e tratar cedo, e a terciária procura reduzir danos e reabilitar. Por isso, dizer que o nível terciário tenta impedir a progressão e a recorrência da doença fica errado: isso é linguagem mais ligada à prevenção primária e secundária, não à terciária. Na cárie dentária, fluoretação da água e uso de creme dental fluoretado são medidas preventivas amplas, com grande impacto coletivo. Além disso, reduzir o consumo de açúcar é uma estratégia essencial de promoção da saúde e prevenção primária, porque atua na causa do problema. Não é prevenção terciária, nem uma abordagem de consultório voltada só ao indivíduo. O gabarito é a letra D porque, na saúde bucal coletiva, a intervenção deve ter caráter populacional. É exatamente essa a ideia das ações de promoção e prevenção: alcançar grupos, comunidades e territórios, e não apenas o paciente sentado na cadeira. A FGV costuma cobrar essa visão mais coletiva, alinhada aos princípios do SUS de universalidade, integralidade e equidade.