Com relação aos aspectos característicos da microbiota oral, analise as afirmativas a seguir. I. As características da cavidade oral permitem o crescimento de uma ampla variedade de micro-organismos, incluindo vírus, Mycoplasma, bactérias, Archea, fungos e protozoários. II. As superfícies dentárias supragengivais têm o menor potencial redox (Eh) em uma boca saudável, afetando a composição microbiana da placa. III. A alteração de fatores ambientais pode romper a homeostase microbiana, predispondo à doença. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
A afirmativa I está correta ao reconhecer que a cavidade oral reúne diversos nichos e, por isso, abriga uma microbiota muito heterogênea, com bactérias, arqueias, fungos, protozoários, vírus e também micoplasmas. O problema é que a assertiva III também procede, pois mudanças de pH, oxigênio, saliva e oferta de nutrientes podem quebrar a homeostase microbiana e favorecer doença. Assim, o enunciado não se limita à I.
- B)II, apenas.
A alternativa se apoia na afirmativa II, que atribui às superfícies supragengivais o menor potencial redox em uma boca saudável. Isso está invertido: as áreas supragengivais ficam mais expostas ao oxigênio e tendem a ter Eh mais alto, enquanto os sítios subgengivais e a placa madura apresentam meio mais redutor e anaeróbio. Por isso, a base conceitual da alternativa não se sustenta.
- C)II e III, apenas.
Esta combinação reúne a afirmativa II com a III. A III está correta ao relacionar alteração ambiental com ruptura da homeostase e predisposição à doença, mas a II erra ao localizar o menor Eh nas superfícies supragengivais, quando esse ambiente mais reduzido ocorre principalmente em regiões subgengivais. Como uma das duas premissas está errada, o conjunto não pode ser aceito.
- D)I e II, apenas.
Aqui você aceita a I e a II. A I realmente descreve a diversidade microbiana da cavidade oral, mas a II continua incorreta porque o menor potencial redox não é das superfícies supragengivais, e sim dos nichos subgengivais, onde predominam condições mais anaeróbias. Além disso, a III também é verdadeira, já que alterações ambientais desorganizam a microbiota e favorecem doença.
- E)I e III, apenas.
A alternativa reúne as assertivas I e III, que são as corretas. A I está certa porque a cavidade oral abriga uma microbiota ampla e diversa, e a III traduz o conceito de homeostase microbiana: mudanças ambientais podem levar à disbiose e à doença. A II é a única incorreta, pois o menor Eh ocorre nas regiões subgengivais, não nas supragengivais.
Gabarito: E
A microbiota oral não é um “morador único” da boca, mas um ecossistema bem variado. A cavidade oral oferece diferentes nichos, como língua, mucosa, dentes e sulco gengival, o que permite a presença de vírus, Mycoplasma, bactérias, Archea, fungos e protozoários. Ou seja, a boca é praticamente um condomínio com muitos perfis de inquilinos. Outro ponto importante é que essa microbiota costuma viver em equilíbrio com o hospedeiro, fenômeno chamado homeostase microbiana. Quando o ambiente muda, como na alteração do pH, do fluxo salivar, da dieta ou da higiene, esse equilíbrio pode se romper e favorecer doença, como cárie e doença periodontal. A afirmativa II está errada porque as superfícies dentárias supragengivais não têm o menor potencial redox em uma boca saudável. Em geral, os sítios mais anaeróbios, com menor Eh, estão mais associados às regiões subgengivais e ao biofilme mais profundo, favorecendo microrganismos anaeróbios. Portanto, a ideia da questão é separar o que é ecologia oral real do que parece “plausível”, mas está invertido. Assim, estão corretas as afirmativas I e III. A base doutrinária aqui é a microbiologia oral clássica: diversidade de microrganismos na cavidade oral e doença como resultado de desequilíbrio ecológico, e não apenas da presença de um agente isolado.