A anquiloglossia é uma anomalia caracterizada por um freio lingual atipicamente curto. Sobre a anquiloglossia em odontopediatria, assinale a afirmativa correta.
- A)A cirurgia é recomendada para todos os pacientes portadores dessa anomalia, com o objetivo de melhorar a amamentação e a fala.
Errada, porque a cirurgia não é indicada para todos os casos de anquiloglossia, já que a decisão depende de repercussão funcional e não apenas da anatomia.
- B)A avaliação da amamentação de pacientes com anquiloglossia deve ser feita idealmente por uma equipe multidisciplinar.
Certa, porque a avaliação da amamentação em bebês com anquiloglossia deve ser idealmente multidisciplinar para definir se há impacto real e necessidade de intervenção.
- C)Independentemente do padrão de ganho/perda de peso apresentado pelo bebê com a língua presa, a cirurgia deve ser feita.
Errada, porque o ganho ou perda de peso e a presença de sintomas são justamente parte da análise para decidir se haverá ou não cirurgia.
- D)A fim de garantir um melhor prognóstico e uma melhor mamada, a cirurgia de frenotomia deve ser feita nos primeiros dias de vida.
Errada, porque a frenotomia não deve ser feita automaticamente nos primeiros dias de vida; ela só é considerada quando houver indicação clínica bem estabelecida.
- E)A frenotomia em bebês não apresenta riscos de complicações.
Errada, porque a frenotomia pode ter complicações, embora geralmente sejam incomuns, como sangramento, dor e lesão local.
Gabarito: B
A anquiloglossia, ou "língua presa", acontece quando o freio lingual é curto, espesso ou inserido de modo a limitar os movimentos da língua. Em odontopediatria, o ponto central não é sair operando todo mundo, e sim avaliar se esse freio realmente está causando prejuízo funcional, principalmente na amamentação. Nem todo bebê com freio curto terá dificuldade para mamar, ganhar peso ou desenvolver fala alterada. Por isso, a avaliação deve ser cuidadosa e, idealmente, feita por uma equipe multidisciplinar, juntando odontopediatra, pediatra, fonoaudiólogo e, quando necessário, outros profissionais. Essa visão em conjunto ajuda a separar o que é variação anatômica do que é problema clínico de verdade. Em prova, a FGV costuma gostar justamente dessa ideia de abordagem integrada, e não de conduta automática. A cirurgia, como a frenotomia, pode ser indicada em casos selecionados, especialmente quando há impacto funcional bem documentado. Mas não é obrigatória para todos os pacientes, nem deve ser decidida só pela aparência do freio. Também não existe regra de fazer nos primeiros dias de vida para todo bebê, porque a decisão depende da avaliação clínica e do benefício esperado. Então o gabarito é a letra B porque descreve o cuidado mais correto e atual: a amamentação do bebê com anquiloglossia deve ser avaliada de forma idealmente multidisciplinar, antes de qualquer indicação cirúrgica. Em medicina e odontologia, o freio pode ser curto, mas a decisão precisa ser longa e bem pensada.