Assinale a opção que indica o meio de armazenamento do elemento dentário mais indicado, segundo ANDREASEN, para os casos de avulsão.
- A)Leite
Certa: o leite é o meio de armazenamento mais indicado por Andreasen entre as opções clássicas, pois preserva melhor a viabilidade das células do ligamento periodontal.
- B)Saliva
Errada: a saliva é facilmente contaminada por bactérias e não preserva bem as células do dente avulsionado.
- C)Solução salina fisiológica
Errada: a solução salina fisiológica é aceitável em caráter temporário, mas não é a opção mais indicada segundo a referência clássica cobrada.
- D)Água
Errada: a água favorece dano celular por efeito osmótico e não deve ser usada como meio ideal de armazenamento.
- E)Água destilada
Errada: a água destilada é ainda pior para as células, pois é hipotônica e acelera a lise celular.
Gabarito: A
Em casos de avulsão dentária, o grande objetivo é manter as células do ligamento periodontal vivas até o reimplante. Por isso, o meio de armazenamento não pode ser qualquer líquido: ele precisa preservar a viabilidade celular, ter osmolaridade compatível e não agredir o dente. Na prática, quanto menos o dente “sofrer” fora do alvéolo, melhor o prognóstico. Segundo Andreasen, o leite é o meio de armazenamento mais indicado entre as opções clássicas, porque tem boa compatibilidade biológica, osmolaridade próxima da fisiológica e pH razoável, o que ajuda a proteger as células periodontais por algum tempo. Em muitos protocolos, a solução ideal é a de Hank, mas, como ela não está nas alternativas, o leite é a escolha correta e mais cobrada em prova. Saliva, água e água destilada são más ideias nesse contexto: a saliva tem muita carga bacteriana, e a água pode causar dano celular por diferença osmótica. Já a solução salina fisiológica é melhor do que água, mas não costuma ser o meio mais indicado na comparação clássica de Andreasen quando o leite está disponível. Resumo de prova: em avulsão, pense primeiro em reimplante imediato e, se houver necessidade de armazenamento temporário, lembre do leite como opção mais indicada entre as alternativas dadas.