Com relação aos índices usados na pesquisa epidemiológica em Odontologia, analise as afirmativas a seguir. I. O sistema de índice de placa proposto por Silness e Löe registra os depósitos de placa em uma escala de 0 a 3. II. Variantes simplificadas dos índices gengival e de placa, em um padrão binomial, têm sido bastante utilizadas nos levantamentos epidemiológicos. III. No índice CPITN, o código 3 representa um sextante que apresenta dentes com bolsas de 6mm ou mais de profundidade. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Essa alternativa sustenta apenas a afirmativa I, ou seja, que o índice de placa de Silness e Löe registra a placa em uma escala de 0 a 3. Isso está de acordo com o método, que graduava a quantidade de placa na margem gengival de 0 a 3, indo da ausência ao acúmulo abundante. O erro da alternativa está em excluir a afirmativa II, que também está correta.
- B)II, apenas.
Essa alternativa se apoia só na afirmativa II, segundo a qual versões simplificadas dos índices gengival e de placa, com registro binário, são bastante usadas em levantamentos epidemiológicos. O conteúdo procede, porque a simplificação para presença ou ausência de achados facilita o trabalho de campo e melhora a padronização entre examinadores. O problema é que a afirmativa I também é verdadeira, então a combinação não pode ser apenas II.
- C)III, apenas.
Essa alternativa toma como verdadeira apenas a afirmativa III, que atribui ao código 3 do CPITN a existência de bolsas de 6 mm ou mais. No CPITN, porém, o código 3 corresponde a bolsas periodontais de 4 a 5 mm, enquanto bolsas de 6 mm ou mais recebem o código 4. Por isso, a opção erra o enquadramento do código periodontal e fica incorreta.
- D)I e II, apenas.
Essa é a combinação I e II, que corresponde ao que realmente se verifica nas afirmativas. O índice de placa de Silness e Löe usa escores de 0 a 3, e as versões simplificadas, binárias, dos índices gengival e de placa são amplamente empregadas em estudos epidemiológicos pela maior praticidade. Como a afirmativa III está errada, a reunião apenas de I e II é a resposta correta.
- E)II e III, apenas.
Essa alternativa reúne II e III. A afirmativa II está correta, porque índices simplificados com registro binário são usados com frequência em inquéritos epidemiológicos; já a afirmativa III está errada, pois no CPITN o código 3 indica bolsas de 4 a 5 mm, e não de 6 mm ou mais. Assim, a alternativa mistura uma assertiva verdadeira com outra falsa e não pode ser aceita.
Gabarito: D
Na epidemiologia em Odontologia, os índices servem para transformar o que você vê na boca em números comparáveis. Parece burocracia, mas é justamente isso que permite comparar populações, acompanhar tendências e planejar ações de saúde bucal com mais segurança. O índice de placa de Silness e Löe é um clássico: ele avalia o acúmulo de placa em uma escala de 0 a 3, indo de ausência até grande quantidade de placa na margem gengival. Então a afirmativa I está correta. A afirmativa II também está correta porque, em levantamentos epidemiológicos, é muito comum usar versões simplificadas dos índices gengival e de placa em padrão binomial, isto é, presença ou ausência do achado. Isso facilita muito o trabalho de campo, especialmente quando se examina muita gente em pouco tempo. Já a afirmativa III está errada. No CPITN, o código 3 corresponde a bolsa de 4 a 5 mm, e o código 4 é que indica bolsas de 6 mm ou mais. Por isso, o gabarito é D: I e II estão certas, e a III derrapa no tamanho da bolsa.