Toda vez que surge um insucesso endodôntico, duas condutas básicas se tornam opção: retratamento convencional ou cirurgia perirradicular. Avalie se o retratamento endodôntico convencional deve ser indicado quando houver: I. exposição da obturação do canal radicular ao meio bucal por um longo período. II. presença de rarefação óssea previamente inexistente. III. obturação endodôntica inadequada. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Errada, porque a exposição da obturação ao meio bucal é, sim, um motivo clássico para retratamento.
- B)II, apenas.
Errada, porque a rarefação óssea nova indica falha ou reinfecção e costuma justificar retratamento.
- C)III, apenas.
Errada, porque obturação endodôntica inadequada é uma das principais indicações de retratamento convencional.
- D)I e III, apenas.
Errada, porque além de I e III, o item II também está correto.
- E)I, II e III.
Certa, porque as três situações apontam para falha endodôntica corrigível por retratamento convencional.
Gabarito: E
Quando um tratamento endodôntico falha, você basicamente pensa em duas saídas: refazer o tratamento pelo canal ou partir para a cirurgia perirradicular. A escolha não é no chute; ela depende do motivo da falha e da possibilidade de corrigir o problema por via convencional. Se ainda for possível acessar, limpar, desinfetar e obturar melhor o sistema de canais, o retratamento costuma ser a primeira opção. A questão lista três situações que favorecem o retratamento convencional. A exposição da obturação ao meio bucal por longo período facilita contaminação do canal. A presença de rarefação óssea que antes não existia sugere persistência ou reinfecção do processo infeccioso. Já a obturação inadequada é um clássico: canal mal preenchido, subobturação, espaços vazios ou falhas técnicas geralmente pedem correção pelo próprio canal. Em termos doutrinários de Endodontia, a lógica é simples: sempre que a causa do insucesso puder ser removida sem cirurgia, o retratamento tende a ser a primeira escolha. A cirurgia perirradicular fica mais reservada para situações em que o acesso convencional não resolve, como impossibilidade de desobturar, obstáculos intrarradiculares importantes ou lesões persistentes após boa terapia. Por isso, o item I está correto, o item II também, e o item III idem. O gabarito é E porque as três condições são indicações típicas de retratamento endodôntico convencional.