Relacione os tipos de lesões decorrentes do traumatismo dentário com suas respectivas definições. I. Fratura coronorradicular complicada II. Concussão III. Subluxação IV. Exarticulação ( ) Lesão às estruturas de suporte do dente, sem aumento de mobilidade ou deslocamento do dente, mas com marcante sensibilidade à percussão. ( ) Fratura envolvendo esmalte, dentina e cemento, e com exposição do tecido pulpar. ( ) Lesão às estruturas de suporte do dente com aumento de mobilidade, sem deslocamento do dente. ( ) Deslocamento completo do dente para fora de seu alvéolo. Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
- A)II – I – III – IV.
Certa, porque relaciona corretamente concussão, fratura coronorradicular complicada, subluxação e exarticulação na ordem pedida.
- B)II – III – IV – I.
Errada, porque troca a subluxação pela exarticulação e inverte os dois últimos conceitos.
- C)III – I – II – IV.
Errada, porque coloca subluxação onde deveria haver concussão e embaralha os demais tipos de lesão.
- D)II – I – IV – III.
Errada, porque confunde a fratura coronorradicular complicada com exarticulação e deixa a subluxação por último.
- E)III – I – IV – II.
Errada, porque começa com subluxação em vez de concussão e termina com concussão no lugar da exarticulação.
Gabarito: A
Nos traumatismos dentários, cada nome descreve um tipo bem específico de lesão. A concussão é uma lesão do ligamento periodontal e das estruturas de suporte, sem mobilidade aumentada nem deslocamento, mas com sensibilidade à percussão - é o dente “reclamando” quando você bate de leve. A subluxação já causa aumento de mobilidade, porém ainda sem deslocamento do dente. A exarticulação, também chamada de avulsão, é o deslocamento completo do dente para fora do alvéolo. A fratura coronorradicular complicada é a fratura que envolve esmalte, dentina e cemento, com exposição pulpar. Esse “complicada” é justamente o detalhe que costuma pegar: houve ruptura da coroa e da raiz, e a polpa apareceu. Na ordem do enunciado, a primeira definição corresponde à concussão, a segunda à fratura coronorradicular complicada, a terceira à subluxação e a quarta à exarticulação. Por isso, a sequência correta é II - I - III - IV, que é exatamente o gabarito da questão. Em provas de traumatismo dental, a banca gosta muito de trocar termos parecidos, então vale guardar a lógica clínica: dor à percussão sem mobilidade é concussão; mobilidade sem deslocamento é subluxação; dente fora do alvéolo é avulsão/exarticulação. Essa nomenclatura é a usada nas classificações de traumatismos dentários da IADT e da literatura odontológica.