A presença de lesões menores em tecidos moles intraorais, resultante provavelmente de um trauma local, indolor, flutuante à palpação, decorrente de extravasamento salivar, provavelmente localizada no lábio inferior, pode ser classificada como
- A)mucocele.
Certa: mucocele é a lesão típica por extravasamento salivar, indolor, flutuante e muito comum no lábio inferior.
- B)rânula.
Errada: rânula também envolve saliva, mas ocorre principalmente no assoalho da boca, não no lábio inferior.
- C)úlcera traumática.
Errada: úlcera traumática é uma perda de tecido, geralmente dolorosa e não flutuante.
- D)úlcera aftosa.
Errada: úlcera aftosa é ulcerada e dolorosa, sem aspecto de coleção flutuante por saliva.
- E)cisto.
Errada: cisto é um termo genérico e não descreve bem uma lesão de extravasamento salivar típica como a do enunciado.
Gabarito: A
A lesão descrita tem a cara clássica de mucocele: é uma alteração benigna das glândulas salivares menores, geralmente causada por trauma local com rompimento do ducto e extravasamento de saliva para o tecido ao redor. Por isso ela costuma ser uma bolha ou nódulo flutuante, indolor, de aspecto translúcido ou azulado, muito comum no lábio inferior. Em prova, quando aparecer essa combinação de trauma + lesão pequena + flutuante + indolor + lábio inferior, pode desconfiar bastante de mucocele. A lógica aqui é simples: se a saliva vazou para fora do ducto, o organismo forma uma coleção mucosa. Não é uma infecção, não é uma úlcera, e também não é um cisto verdadeiro na maioria dos casos, porque muitas mucoceles são pseudocistos, sem revestimento epitelial. É o tipo de questão que a banca monta para ver se você reconhece o padrão clínico sem cair na aparência genérica de "lesão oral". A rânula também é uma lesão por extravasamento salivar, mas costuma ocorrer no assoalho da boca, relacionada às glândulas sublinguais, e não no lábio inferior. Já úlcera traumática e aftosa são lesões ulceradas, dolorosas na maioria das vezes, e não flutuantes. Portanto, pelo local e pela consistência descritos, o gabarito A está correto.