Segundo Lindhe & Ericsson, a lesão tecidual associada ao trauma oclusal é classificada como secundária quando acomete
- A)dentes com periodonto de altura normal.
Errada, porque periodonto de altura normal se relaciona ao trauma oclusal primário, e não ao secundário.
- B)dentes com periodonto reduzido.
Certa, pois o trauma oclusal secundário ocorre em dentes com periodonto reduzido, isto é, com menor suporte periodontal.
- C)dentes durante a movimentação ortodôntica.
Errada, porque movimentação ortodôntica não é a classificação usada por Lindhe e Ericsson para trauma oclusal primário ou secundário.
- D)implantes dentários.
Errada, porque implantes não têm periodonto como o dente natural, então não se enquadram nessa classificação clássica.
- E)dentes recém restaurados.
Errada, porque restauração recente pode alterar a oclusão, mas não define a condição de trauma oclusal secundário.
Gabarito: B
No trauma oclusal, a lesão tecidual pode ser entendida de forma bem simples: o problema não está só na força aplicada, mas também na capacidade de suporte do periodonto. Quando o dente tem periodonto íntegro e saudável, ele costuma tolerar melhor essas cargas. Já quando o suporte periodontal está diminuído, a mesma força pode gerar dano mais facilmente, porque sobra menos estrutura para “amortecer o impacto”. Segundo Lindhe e Ericsson, a lesão tecidual associada ao trauma oclusal é classificada como secundária quando o periodonto já está reduzido. Ou seja, a agressão oclusal atua sobre um suporte previamente comprometido, frequentemente em dentes com perda de inserção e perda óssea. A lógica aqui é: menos periodonto, menos margem de segurança. Isso diferencia a situação da chamada lesão primária, em que a força oclusal é excessiva, mas incide sobre um periodonto de altura normal. Nessa prova, a banca quer saber exatamente essa distinção clássica da periodontia: primária em periodonto normal, secundária em periodonto reduzido. Simples na teoria, mas a FGV adora trocar a ordem para ver se você tropeça. Portanto, o gabarito é a letra B, porque o trauma oclusal secundário ocorre quando o dente já perdeu parte do suporte periodontal e passa a sofrer lesão tecidual com maior facilidade.