Com relação ao tratamento da periodontite, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) Pode ser dividido em 4 fases (sistêmica, higiênica, corretiva e de manutenção). ( ) Recomenda-se que casos de periodontite nos estágios III e IV sejam tratados por profissionais com treinamento avançado em Periodontia. ( ) O uso de antibioticoterapia sistêmica é mandatório nos casos de gengivite necrosante. As afirmativas são, respectivamente,
- A)V – V – V.
Errada, porque a terceira afirmativa é falsa: antibioticoterapia sistêmica não é obrigatória em toda gengivite necrosante.
- B)V – F – V.
Errada, porque a segunda afirmativa é verdadeira: casos estágios III e IV devem, em regra, ser conduzidos por profissional com treinamento avançado.
- C)V – V – F.
Certa, porque a primeira e a segunda afirmativas são verdadeiras e a terceira é falsa.
- D)F – V – V.
Errada, porque a primeira afirmativa também é verdadeira na divisão clássica do tratamento periodontal em 4 fases.
- E)F – F – F.
Errada, porque as duas primeiras afirmativas estão corretas, então não pode ser tudo falso.
Gabarito: C
Na periodontia, o tratamento costuma ser organizado em etapas para não virar um “vamos tentando e vendo no que dá”. Em linhas clássicas, fala-se em fase sistêmica, fase higiênica ou etiológica, fase corretiva e fase de manutenção. Hoje, a lógica moderna também valoriza muito o controle da causa, a reavaliação e a terapia periodontal de suporte, mas a divisão em 4 fases ainda aparece em muitas questões de concurso. A segunda afirmativa está correta porque, em periodontite nos estágios III e IV, o caso tende a ser mais complexo: há maior perda de inserção, defeitos ósseos e, muitas vezes, necessidade de abordagens mais sofisticadas. Por isso, é recomendável o tratamento por profissional com treinamento avançado em Periodontia, especialmente quando há necessidade de procedimentos cirúrgicos, regenerativos ou reabilitadores. A terceira afirmativa está errada. Na gengivite necrosante, o uso de antibioticoterapia sistêmica não é mandatório em todos os casos. A conduta principal envolve controle de placa, debridamento, antissépticos e suporte clínico; antibiótico sistêmico fica reservado para situações selecionadas, como comprometimento sistêmico, febre, progressão importante ou resposta inadequada ao tratamento local. Assim, o padrão correto fica: verdadeira, verdadeira e falsa, que corresponde ao gabarito C. Em concurso, a banca gosta de misturar conceito clássico com conduta atual, então vale lembrar do desenho geral do tratamento e de quando o antibiótico realmente entra em cena.