Relacione os estágios do abscesso perirradicular agudo com suas respectivas características. 1. Estágio Inicial 2. Em evolução 3. Evoluído ( ) Tumefação flutuante ( ) Tumefação consistente ( ) Ausência de tumefação Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
- A)1 – 2 – 3
Errada, porque coloca os estágios na ordem inicial, em evolução e evoluído, mas a sequência das características não corresponde a essa progressão clínica.
- B)1 – 3 – 2
Errada, pois troca os estágios de abscesso e inverte a associação entre tumefação consistente e flutuante.
- C)3 – 2 – 1
Correta, porque relaciona flutuante ao estágio evoluído, consistente ao estágio em evolução e ausência de tumefação ao estágio inicial.
- D)2 – 3 – 1
Errada, já que atribui o estágio em evolução à tumefação flutuante e desloca os demais achados de forma incoerente.
- E)2 – 1 – 3
Errada, porque embaralha a cronologia do abscesso perirradicular agudo e associa a ausência de tumefação ao estágio final, o que não faz sentido.
Gabarito: C
No abscesso perirradicular agudo, a clínica vai mudando conforme o processo infeccioso amadurece. No começo, a inflamação ainda está “por dentro”, sem coleção bem formada, então você pode ter dor e pouca ou nenhuma alteração visível. É o estágio inicial, com ausência de tumefação. Quando a infecção avança, o edema deixa a região mais endurecida, aquela tumefação consistente, típica do estágio em evolução. Aqui o organismo ainda está tentando conter a coisa, mas já existe aumento de volume e sensibilidade local. Se o quadro continua, ocorre supuração bem definida e a coleção purulenta fica mais localizada, o que leva à tumefação flutuante. Isso é sinal de abscesso mais organizado, ou seja, estágio evoluído. Em resumo: inicial = sem tumefação, em evolução = tumefação consistente, evoluído = tumefação flutuante. Por isso o gabarito C está correto: na ordem pedida, fica 3 para tumefação flutuante, 2 para tumefação consistente e 1 para ausência de tumefação. A banca FGV costuma cobrar essa sequência clínica de forma bem direta, então vale decorar o “filme” da lesão, não só o nome.