Questão comentada de Odontologia

Gabarito: A

A gengivectomia, quando associada à gengivoplastia, remove e remodela o excesso de tecido gengival para restabelecer contornos mais harmoniosos. Ela é muito usada quando o problema não é “gengiva demais” por inflamação, mas sim uma posição inadequada da margem gengival em relação ao dente, dando aquela aparência de dente curto e sorriso gengival discreto. É aí que entra a erupção passiva alterada: o dente já erupcionou, mas a gengiva não recuou como deveria, cobrindo parte da coroa clínica. Nesse cenário, o procedimento periodontal expõe mais a coroa dental, melhora a estética e ajuda a criar um contorno gengival compatível com a anatomia dental. A gengivectomia remove o excesso gengival, e a gengivoplastia faz o acabamento, deixando o tecido com forma fisiológica e estável. Em prova, pense: se a queixa é “dente parece curto por excesso de gengiva”, a pista clássica é erupção passiva alterada. As outras alternativas fogem do alvo. Excesso vertical de maxila é problema esquelético e não se resolve com cirurgia periodontal isolada. Raspagem pede acesso periodontal, mas isso não é indicação principal de gengivectomia. Regeneração tecidual guiada é outra proposta cirúrgica, voltada para reconstrução de tecidos de suporte, não para remoção estética de gengiva. E excesso de gengiva queratinizada não é a indicação mais precisa aqui, porque o foco é a posição da margem gengival associada à exposição coronária.