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Odontologia · FGV · 2023

Questão comentada de Odontologia

Com relação à doença cárie e aos princípios aplicados nas técnicas de preparo para restaurações dentárias, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) As estruturas de reforço dos dentes, como cristas marginais, pontes de esmalte, arestas e vertentes de cúspide, devem ser preservadas durante o preparo da cavidade, a menos que tenham sido envolvidas pela cárie. ( ) O processo carioso em superfícies lisas propaga-se mais em profundidade do que em extensão. ( ) A forma de retenção é obtida mecanicamente pela configuração interna da cavidade, por retenções adicionais e pelo atrito friccional do material restaurador com as paredes da cavidade, além de adesão micromecânica proporcionada pelos sistemas e materiais adesivos. As afirmativas são, respectivamente,

Gabarito: D

A lógica do preparo cavitário moderno é simples: preservar o máximo de estrutura sadia e remover o que perdeu suporte ou foi atingido pela cárie. Por isso, elementos de reforço do dente, como cristas marginais, pontes de esmalte e cúspides, devem ser mantidos sempre que possível. Eles ajudam o dente a resistir melhor às forças mastigatórias, então sair “cortando por garantia” é receita para fragilizar a restauração e o remanescente dental. Na cárie de superfícies lisas, a lesão não costuma ser mais profunda do que extensa logo de cara. Em esmalte, a progressão é marcada pela desmineralização que se espalha e, quando avança, segue um padrão clássico de evolução até a dentina. Então a frase que inverte essa lógica fica errada. Já a retenção restauradora pode vir de vários fatores: forma interna da cavidade, retenções adicionais quando necessárias, atrito entre restauração e paredes cavitárias e, nas técnicas adesivas, a adesão micromecânica. Ou seja, hoje você não depende só de “encaixar bem a restauração”, porque os sistemas adesivos mudaram bastante o jogo. Por isso, o gabarito D está correto: a primeira afirmativa é verdadeira, a segunda é falsa e a terceira é verdadeira. É a combinação clássica V - F - V. Em Dentística, a banca costuma cobrar exatamente essa integração entre biologia da cárie e princípios mecânicos do preparo.

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