Com relação ao cisto da fenda branquial, é correto afirmar que
- A)é mais frequente em mulheres a partir dos 50 anos.
Errada: não é mais frequente em mulheres acima dos 50 anos; costuma ser uma lesão congênita observada com mais frequência em pacientes jovens.
- B)também é chamado de cisto submandibular.
Errada: o nome correto não é cisto submandibular; ele se relaciona ao trajeto embrionário das fendas branquiais e costuma surgir na região lateral do pescoço.
- C)é uma lesão potencialmente maligna.
Errada: o cisto da fenda branquial, por si só, não é considerado uma lesão potencialmente maligna, embora massas cervicais em adultos mereçam avaliação cuidadosa.
- D)ocorre mais frequentemente na região lateral superior do pescoço.
Certa: a localização típica é na região lateral superior do pescoço, muitas vezes próxima ao bordo anterior do esternocleidomastoideo.
- E)deve ser tratado de forma medicamentosa.
Errada: o tratamento definitivo não é medicamentoso, e sim cirúrgico, com retirada completa da lesão.
Gabarito: D
O cisto da fenda branquial é uma lesão congênita, formada por restos embrionários do aparelho branquial. Na prática, ele costuma aparecer como uma massa macia, indolor e de crescimento lento no pescoço, o que faz muita gente pensar em “caroço benigno de rotina”, mas ele tem uma origem bem específica. O ponto clássico para lembrar é a localização: ele aparece mais frequentemente na região lateral superior do pescoço, geralmente à frente do músculo esternocleidomastoideo. Por isso, quando a banca fala em “lateral superior”, acende a luz verde da memória de prova. Ele não é uma lesão potencialmente maligna por natureza, nem deve ser tratado com remédio como solução definitiva. O tratamento usual é cirúrgico, com excisão completa, para evitar recorrência. Em adultos, especialmente quando surge como massa lateral no pescoço, a investigação é importante para diferenciar de outras doenças cervicais. Então, o gabarito D está correto porque descreve exatamente o local mais comum do cisto da fenda branquial. A banca gosta desse detalhe anatômico clássico, então vale guardar: congênito, lateral do pescoço e tratamento cirúrgico.