Assinale a opção que indica o defeito do esmalte encontrado em dentes permanentes, causado pela presença de doença inflamatória nos dentes decíduos sobrejacentes.
- A)Pérola de esmalte.
Errada, porque pérola de esmalte é uma formação ectópica de esmalte, e não um defeito de esmalte causado por inflamação em dente decíduo.
- B)Hipoplasia de Turner.
Certa, pois a hipoplasia de Turner é um defeito localizado do esmalte em dente permanente provocado por inflamação ou infecção no dente decíduo sobrejacente.
- C)Amelogênese imperfeita hipomaturada.
Errada, porque a amelogênese imperfeita hipomaturada é uma alteração hereditária generalizada da formação do esmalte, sem relação com dente decíduo inflamado.
- D)Amelogênese imperfeita hipocalcificada.
Errada, porque a amelogênese imperfeita hipocalcificada também é hereditária e afeta a mineralização do esmalte, não sendo um defeito localizado por inflamação de decíduo.
- E)Dentinogênese imperfeita.
Errada, porque a dentinogênese imperfeita compromete a dentina, e não o esmalte, além de não ser causada por doença inflamatória em dente decíduo.
Gabarito: B
A questão cobra um defeito de desenvolvimento do esmalte que aparece em dente permanente por influência de um problema ocorrido no dente decíduo que estava logo acima, geralmente uma infecção inflamatória na raiz ou na região periapical. Quando essa inflamação atinge o germe do permanente em formação, o esmalte pode se formar de modo defeituoso, deixando uma área opaca, irregular, com perda de estrutura ou até alteração de cor. Esse quadro é clássico na chamada hipoplasia de Turner, que é justamente uma hipoplasia localizada do esmalte em dente permanente causada por agressão do dente decíduo sobrejacente. Em resumo: o dente de leite “sofreu”, o permanente “pagou a conta”. Esse defeito é diferente das amelogêneses imperfeitas, que são alterações hereditárias e costumam acometer vários dentes de forma mais difusa, não por causa de inflamação de um decíduo específico. Também não se trata de pérola de esmalte, porque isso é uma pequena massa ectópica de esmalte, e não um defeito de formação por doença inflamatória. Já a dentinogênese imperfeita afeta a dentina, não o esmalte. Portanto, o gabarito B está correto porque a Hipoplasia de Turner é o defeito do esmalte em dentes permanentes decorrente de inflamação nos dentes decíduos sobrejacentes. A ideia central é essa: causa local, efeito localizado, e o permanente nasce com a marca do problema anterior.