No caso de suspeita de uma lesão vascular em mucosa labial, a manobra diagnóstica que pode ser empregada é chamada
- A)biópsia incisional.
Errada, porque biópsia incisional em suspeita de lesão vascular pode provocar sangramento importante e não é a manobra diagnóstica inicial.
- B)biópsia excisional.
Errada, porque a biópsia excisional também não é a primeira escolha quando há suspeita de lesão vascular, pelo risco hemorrágico.
- C)ultrassonografia.
Errada, porque a ultrassonografia pode ajudar na avaliação complementar, mas não é a manobra clínica clássica pedida na questão.
- D)PAAF.
Errada, porque a PAAF não é o exame de escolha para identificar lesão vascular em mucosa labial e não substitui a prova de compressão.
- E)vitroscopia.
Certa, porque a vitroscopia é a manobra de compressão usada para verificar se a lesão vascular esvazia ou branqueia.
Gabarito: E
Quando a lesão em mucosa labial parece vascular, o raciocínio clínico muda: antes de sair cortando, você precisa saber se ela esvazia à pressão e se perde a cor quando comprimida. Essa manobra é a vitroscopia, também conhecida na prática como vitropressão ou diascopia, feita com vidro ou lâmina para verificar se a lesão branqueia por deslocamento do sangue. Se a cor some com a pressão, isso sugere fortemente conteúdo vascular, como hemangioma ou malformação vascular. Esse cuidado existe porque biópsia em lesão vascular pode sangrar bastante e virar dor de cabeça desnecessária. Por isso, em suspeita de alteração vascular, a avaliação inicial é clínica e complementada por essa manobra simples, segura e muito útil no consultório. A ideia é bem direta: se a lesão desaparece ou clareia com a compressão, você pensa em vaso; se não muda, o diagnóstico vai para outros caminhos. Na prova, o gabarito é a letra E porque a vitroscopia é exatamente a manobra diagnóstica usada para testar lesões vasculares superficiais da mucosa. A FGV gosta de cobrar esse tipo de detalhe prático, aquele truque de consultório que salva de uma biópsia precipitada. Resumo para fixar: lesão vermelha/arroxeada em mucosa labial, pense primeiro em manobra de compressão para avaliar vascularização. Depois, conforme o caso, você parte para imagem ou conduta especializada.