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Odontologia · FGV · 2022

Questão comentada de Odontologia

Relacione as lesões orais com suas respectivas características. 1. Mucocele 2. Rânula 3. Cisto do ducto salivar 4. Gengivite necrosante ( ) acomete mais comumente o lábio inferior ( ) localizam-se mais comumente no assoalho de boca ( ) pode evoluir para periodontite necrosante ( ) apresenta revestimento epitelial Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.

Gabarito: B

Aqui a lógica é mais de reconhecimento clínico do que de decorar nome bonito. A mucocele é aquela lesão por extravasamento de muco que aparece com frequência no lábio inferior, geralmente depois de trauma repetido, como mordiscar o local. Já a rânula é a “prima” da mucocele, mas costuma surgir no assoalho de boca, por envolver glândulas salivares daquela região. O cisto do ducto salivar, por sua vez, é uma lesão verdadeira de natureza cística, então apresenta revestimento epitelial. Isso já ajuda a diferenciar de muitas lesões por extravasamento, que não têm epitélio próprio. Em prova, a banca gosta exatamente dessa diferença: lesão pseudocística versus cística de verdade. A gengivite necrosante é um quadro infeccioso e destrutivo, com dor, sangramento e papilas em “escavação”. Se não for tratada, pode avançar e evoluir para periodontite necrosante, o que é cobrado como sequência clínica clássica. Ou seja: começou na gengiva, pode descer para o periodonto. Montando as associações: “lábio inferior” corresponde à mucocele, “assoalho de boca” à rânula, “pode evoluir para periodontite necrosante” à gengivite necrosante e “apresenta revestimento epitelial” ao cisto do ducto salivar. Por isso, a ordem correta é 1, 2, 4 e 3, que é exatamente o gabarito B.

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