Leia o fragmento a seguir. “Os dois _____ mais frequentemente relacionados com parestesia, após bloqueio do nervo alveolar inferior, são _____ e _____”. Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento acima.
- A)vasoconstrictores – prilocaína – epinefrina.
Errada, porque vasoconstrictor não é o grupo mais relacionado à parestesia e, além disso, essa combinação não corresponde aos sais anestésicos classicamente citados.
- B)sais anestésicos – mepivacaína – benzocaína.
Errada, porque mepivacaína e benzocaína não são a dupla mais associada à parestesia após bloqueio do nervo alveolar inferior.
- C)sais anestésicos – lidocaína – felipressina.
Errada, porque lidocaína e felipressina não completam a associação clássica cobrada para parestesia nessa situação.
- D)sais anestésicos – prilocaína – articaína.
Certa, porque os sais anestésicos mais frequentemente relacionados à parestesia após bloqueio do nervo alveolar inferior são prilocaína e articaína.
- E)vasoconstrictores – procaína – corbadrina.
Errada, porque procaína e corbadrina não correspondem ao par clássico associado à parestesia nesse tipo de bloqueio.
Gabarito: D
Parestesia pós-bloqueio do nervo alveolar inferior é um tema clássico de Anestesiologia em Odontologia, e a banca costuma cobrar a associação mais lembrada na literatura: certos sais anestésicos aparecem com mais frequência nos relatos de parestesia, especialmente quando usados em bloqueios mandibulares. O ponto central aqui não é o vasoconstrictor, mas o próprio sal anestésico, porque a reação neurológica é atribuída ao anestésico local e à sua neurotoxicidade potencial. Entre os anestésicos mais associados a esse evento, a literatura destaca a prilocaína e a articaína. Por isso, quando a questão fala em “os dois sais anestésicos mais frequentemente relacionados com parestesia”, ela está mirando exatamente essa dupla. A articaína aparece muito em relatos clínicos, e a prilocaína também é frequentemente lembrada nesse contexto. Já lidocaína, mepivacaína, benzocaína, procaína e felipressina não formam essa associação clássica da forma como a questão descreve. A banca gosta de misturar nomes conhecidos com componentes que não são os protagonistas do problema, para ver se voce identifica o que realmente se relaciona com parestesia. Então, o gabarito D está correto porque completa o fragmento com “sais anestésicos - prilocaína - articaína”, que é a combinação mais cobrada quando o assunto é parestesia após bloqueio do nervo alveolar inferior. Em resumo: mandou falar de parestesia pós-bloqueio mandibular, pense em articaína e prilocaína.