Com relação aos cuidados que devem ser observados para a proteção dos pacientes que necessitam ser submetidos à exames de imagem para fins de diagnóstico odontológico, analise as afirmativas a seguir. I. A exposição à radiação deve basear-se no princípio de ALARA. II. O feixe de raio X deve ser colimado para prevenir irradiação de áreas além das desejadas. III. O paciente deve ser instruído a segurar o filme corretamente posicionado durante todo o exame. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Essa alternativa admite apenas a afirmativa I, que invoca o princípio ALARA, segundo o qual a exposição à radiação deve ser mantida tão baixa quanto razoavelmente possível. O problema é que a afirmativa II também está correta, porque a colimação do feixe reduz o campo irradiado e diminui a dose no paciente. Assim, a opção fica incompleta ao deixar de incluir uma proposição verdadeira.
- B)II, apenas.
Aqui se sustenta apenas a afirmativa II, isto é, que o feixe de raios X deve ser colimado para limitar a irradiação às áreas de interesse. Esse raciocínio está correto, pois a colimação é medida clássica de proteção radiológica na odontologia, mas não esgota o enunciado. A afirmativa I também é verdadeira, então não se pode restringir a resposta só à II.
- C)I e II, apenas.
Esta é a combinação correta porque reúne as afirmativas I e II, que tratam de dois cuidados fundamentais em radiologia odontológica: aplicar o princípio ALARA e colimar o feixe de raios X. Ambas visam reduzir a dose no paciente sem comprometer o diagnóstico. A afirmativa III fica de fora porque o paciente não deve ser orientado a segurar o filme, já que isso aumenta o risco de erro de posicionamento e de repetição do exame.
- D)I e III, apenas.
Essa alternativa inclui a afirmativa I, que está correta por adotar o princípio ALARA, e a III, que afirma ser adequado o paciente segurar o filme durante o exame. O erro está justamente nessa terceira ideia: o correto é usar posicionadores ou suportes, e não a mão do paciente, para evitar contaminação, movimento e necessidade de nova exposição. Além disso, a II também é verdadeira, então a opção ainda deixa de fora uma afirmativa correta.
- E)II e III, apenas.
Aqui se selecionam as afirmativas II e III, ou seja, a colimação do feixe e a orientação para o paciente segurar o filme. A II está certa porque restringe a radiação apenas à área necessária, mas a III contraria a prática segura em radiologia odontológica, que recomenda dispositivos de posicionamento para estabilizar o filme ou sensor. Como a I também é verdadeira, a opção falha tanto por incluir uma ideia incorreta quanto por excluir uma correta.
Gabarito: C
Em radiologia odontológica, a regra de ouro é simples: usar a menor dose possível para obter uma imagem de qualidade diagnóstica. Isso é o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable), muito cobrado em biossegurança e proteção radiológica. Em outras palavras, nada de "tiro de canhão" para acertar um alfinete. Além disso, o feixe de raios X deve ser colimado, ou seja, restringido ao menor campo necessário. Isso reduz a exposição desnecessária do paciente e também melhora a qualidade da imagem, porque diminui a radiação espalhada. A terceira afirmativa está errada: o paciente não deve segurar o filme/sensor durante o exame. O correto é usar posicionadores próprios, porque a mão do paciente pode sofrer exposição desnecessária e ainda prejudicar o posicionamento da imagem. Por isso, o gabarito é a letra C: estão corretas apenas as afirmativas I e II. Esse raciocínio é totalmente compatível com os princípios de proteção radiológica ensinados em odontologia e com as orientações de biossegurança e radioproteção adotadas na prática clínica.