A neoplasia maligna associada à síndrome da imunodeficiência adquirida, caracterizada por lesões de cor vermelho-purpúrea, cujas localizações orais preferenciais são gengiva, palato e língua, é chamada de
- A)condrossarcoma.
Errada, porque condrossarcoma e uma neoplasia maligna de origem cartilaginosa, sem a aparencia vermelho-purpura tipica descrita.
- B)sarcoma de Kaposi.
Certa, pois o sarcoma de Kaposi e uma neoplasia maligna muito associada ao HIV/AIDS e se manifesta com lesoes violaceas na boca, especialmente em gengiva, palato e lingua.
- C)carcinoma epidermoide.
Errada, porque carcinoma epidermoide e sinonimo de carcinoma espinocelular e nao tem como marca principal lesoes vermelho-arroxeadas relacionadas a imunodeficiencia.
- D)carcinoma espinocelular.
Errada, pois carcinoma espinocelular e apenas outra forma de nomear o carcinoma epidermoide, e nao corresponde ao quadro classico da questao.
- E)adenocarcinoma.
Errada, porque adenocarcinoma e tumor maligno glandular e nao e a neoplasia oral tipicamente ligada ao AIDS com lesoes purpuras.
Gabarito: B
A lesao descrita na questao aponta para um tumor vascular maligno muito associado ao HIV/AIDS: o sarcoma de Kaposi. Ele costuma aparecer como manchas, placas ou nódulos de cor vermelho-arroxeada, vinho ou violacea, porque tem origem em proliferação de vasos sanguineos. Na boca, os locais mais comuns sao gengiva, palato e lingua, exatamente o trio que a banca jogou na sua frente. O ponto-chave aqui e a associacao com imunossupressao. Em pacientes com AIDS, o sarcoma de Kaposi pode ser uma das primeiras manifestacoes clinicas, e a cavidade oral frequentemente mostra as lesoes antes de outras regioes. Por isso, a cor da lesao e a localizacao ja acendem o alerta na hora da prova. As demais alternativas fogem do padrao: condrossarcoma e tumor de cartilagem, enquanto carcinoma epidermoide/espinocelular sao sinonimos de neoplasia epitelial maligna, mas nao tem esse aspecto vermelho-purpura tipico. Adenocarcinoma tambem nao combina com esse quadro classico. Em resumo, a descricao clinica e praticamente uma pista com faixa neon dizendo: sarcoma de Kaposi. Na pratica, a banca costuma cobrar a lembranca direta do quadro anatomoclinico, sem exigir profundidade de histopatologia. Aqui, o gabarito B esta correto porque une os dois elementos classicos: associacao com AIDS e lesoes orais vermelho-purpuras em gengiva, palato e lingua.