As opções a seguir, apresentam pontos importantes que devem ser considerados ao realizar uma abertura coronária adequada, à exceção de uma. Assinale-a.
- A)Remover todo o tecido cariado.
Correta, porque o tecido cariado deve ser removido antes ou durante o acesso para evitar contaminação e permitir uma abertura adequada.
- B)Preservar a estrutura dentária sadia.
Correta, pois a odontologia restauradora e a endodontia atual valorizam a máxima preservação de estrutura dentária sadia possível.
- C)Remover o tecido pulpar coronário.
Correta, já que a polpa coronária é removida no acesso endodôntico para exposição da câmara e início do tratamento dos canais.
- D)Preservar a estrutura do teto da câmara pulpar.
Errada, porque o teto da câmara pulpar deve ser removido para permitir acesso, visibilidade e localização dos canais radiculares.
- E)Localizar todos os orifícios de entrada dos canais radiculares.
Correta, porque um dos objetivos da abertura coronária é encontrar todos os orifícios de entrada dos canais para não deixar canal sem tratamento.
Gabarito: D
A abertura coronária na endodontia não é só “fazer um buraco” no dente: ela precisa dar acesso reto e seguro à câmara pulpar, permitindo localizar os canais e trabalhar sem ficar brigando com a anatomia. A ideia central é simples: abrir o suficiente para enxergar, instrumentar e irrigar bem, mas sem destruir tecido sadio à toa. Por isso, entre os pontos importantes, entram remover todo o tecido cariado, eliminar a polpa coronária quando indicado, preservar ao máximo a estrutura dentária sadia e, principalmente, localizar todos os orifícios dos canais radiculares. Se você esquecer um canal, o tratamento fica incompleto e a chance de falha sobe bastante. Endodontia adora um detalhe pequeno que vira problema grande. O item que não combina com uma abertura coronária adequada é preservar o teto da câmara pulpar. Na verdade, o teto deve ser removido para expor a câmara, eliminar interferências e facilitar a visualização da entrada dos canais. Manter esse teto atrapalha o acesso e vai contra o princípio de uma cavidade de acesso correta. Em doutrina clássica de Endodontia, a cavidade de acesso deve ser ampla o bastante para permitir localização, instrumentação e irrigação eficientes, com preservação do remanescente coronário saudável, mas não do teto da câmara pulpar. É exatamente essa lógica que a questão cobra.