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Odontologia · FGV · 2021

Questão comentada de Odontologia

Com relação à doença cárie, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A cárie dentária é uma doença complexa, causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme. ( ) A atividade metabólica das bactérias do biofilme decorrente da disponibilidade de nutrientes causa constante flutuação no pH. ( ) A superfície dentária coberta de biofilme vai alternar perda e ganho mineral independente da ingesta de carboidratos. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Gabarito: C

A cárie dentária hoje é entendida como uma doença biofilme-açúcar dependente, multifatorial e dinâmica. Em vez de ser algo “que aparece do nada”, ela surge quando há desequilíbrio entre desmineralização e remineralização na interface entre o esmalte e o fluido do biofilme. Em outras palavras: o dente e o meio ao redor ficam em uma disputa constante, e o placar muda conforme o ambiente bucal. A primeira afirmativa está correta porque descreve exatamente esse desequilíbrio mineral. A segunda também está certa: quando as bactérias do biofilme recebem nutrientes, especialmente carboidratos fermentáveis, elas produzem ácidos e o pH cai, depois se recupera com a ação da saliva. Esse sobe e desce do pH é o que faz a superfície dental oscilar entre perder e ganhar mineral. A terceira, porém, erra ao dizer que isso acontece independente da ingestão de carboidratos. A disponibilidade de carboidrato é um fator central, porque é ela que alimenta a produção ácida bacteriana e prolonga o pH baixo. Sem esse estímulo, o processo fica bem menos favorável à desmineralização. Por isso, o gabarito é a alternativa C: V, V, F. Se quiser guardar uma frase-chave, pense assim: cárie não é apenas “bactéria no dente”, mas um processo dinâmico entre biofilme, dieta, saliva e mineral dental. A banca adora esse raciocínio porque troca uma visão antiga e simplista por outra mais atual e fisiológica.

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