Assinale a opção que apresenta a forma mais avançada de periodontite não necrosante, de acordo com a nova classificação das doenças periodontais, proposta pelo workshop de 2017.
- A)Periodontite agressiva generalizada.
Errada, porque "periodontite agressiva generalizada" é terminologia da classificação antiga e foi substituída pela nomenclatura por estágios e graus.
- B)Periodontite crônica avançada generalizada.
Errada, porque "periodontite crônica avançada generalizada" também usa uma classificação antiga que não corresponde ao sistema de 2017.
- C)Periodontite estágio 3, grau A, generalizada.
Errada, porque estágio 3 não representa a forma mais avançada e o grau A indica progressão lenta, não o quadro mais grave.
- D)Periodontite estágio 4, grau B, generalizada.
Errada, porque estágio 4 indica doença mais complexa, mas grau B não é o grau de maior velocidade de progressão.
- E)Periodontite estágio 4, grau C, generalizada.
Certa, porque estágio 4 e grau C representam a forma mais avançada de periodontite não necrosante na classificação de 2017.
Gabarito: E
A nova classificação das doenças periodontais, consolidada no workshop de 2017, abandonou a antiga linguagem de "periodontite crônica" e "agressiva" e passou a organizar a doença em estágios e graus. Aqui, o que importa é a gravidade e a complexidade do caso: o estágio vai de 1 a 4 e indica o nível de destruição e dificuldade de tratamento, enquanto o grau mostra a velocidade de progressão e fatores de risco. Quando a doença é a forma mais avançada de periodontite não necrosante, estamos falando de um quadro com grande perda de suporte periodontal, possível perda dentária e alta complexidade reabilitadora, o que caracteriza estágio 4. Além disso, a questão pede uma periodontite não necrosante, então não entra a doença periodontal necrosante, nem as denominações antigas da classificação anterior. A classificação atual é a de 2017 e, na prática de prova, você precisa reconhecer que os termos "crônica" e "agressiva" ficaram para trás. Isso é muito cobrado pela FGV, que adora trocar o nome antigo pelo novo para ver se você está atualizado. O detalhe final está no grau. O grau C representa progressão rápida e maior risco de piora, sendo o mais avançado entre os graus. Como a pergunta quer a forma mais avançada de periodontite não necrosante, a combinação que melhor traduz isso é estágio 4, grau C, generalizada. É a opção que junta máxima severidade com maior agressividade biológica. Em resumo: estágio 4 fala da destruição e complexidade; grau C fala da velocidade e do risco de progressão. Juntando os dois, você chega no quadro mais avançado da classificação atual. É a resposta que fecha a conta sem nostalgia da nomenclatura antiga.