As classificações de Winter e de Pell & Gregory servem para definir o posicionamento de um terceiro molar incluso/impactado, permitindo melhor comunicação entre os profissionais e o adequado planejamento cirúrgico. De acordo com essas classificações, assinale a opção que indica a classificação de um terceiro molar inferior que se encontra paralelo ao longo eixo do segundo molar, parcialmente dentro do ramo mandibular e totalmente abaixo da linha amelocementária do segundo molar adjacente.
- A)Vertical, III B.
Errada, porque a angulação está correta como vertical, mas a classe II B não corresponde à profundidade descrita no enunciado.
- B)Vertical, II C.
Certa, pois o terceiro molar está paralelo ao segundo molar (vertical), parcialmente no ramo mandibular (classe II) e abaixo da linha amelocementária (posição C).
- C)Horizontal, III C.
Errada, porque a angulação não é horizontal, embora a classe III C indique um dente mais incluído no ramo do que o descrito.
- D)Vertical, I B.
Errada, porque a angulação até é vertical, mas a posição I B não condiz com o fato de o dente estar parcialmente no ramo mandibular e em posição profunda.
- E)Horizontal, I C.
Errada, porque a angulação não é horizontal e a classe I C também não combina com a descrição de invasão parcial do ramo mandibular.
Gabarito: B
As classificações de Winter e de Pell & Gregory são o “mapa” do terceiro molar incluso: Winter descreve a angulação do dente, e Pell & Gregory descreve a relação com o ramo mandibular e com a profundidade em relação ao segundo molar. Isso ajuda a prever dificuldade cirúrgica, escolher acesso e evitar surpresas na hora da exodontia. Pelo critério de Winter, quando o terceiro molar está paralelo ao longo eixo do segundo molar, ele é classificado como vertical. Parece contraintuitivo, mas é isso mesmo: vertical não significa necessariamente “em pé” para o olho leigo, e sim alinhado ao dente vizinho. Já em Pell & Gregory, a parte “parcialmente dentro do ramo mandibular” corresponde à classe II, porque o ramo invade parte do espaço do terceiro molar. E a descrição “totalmente abaixo da linha amelocementária do segundo molar adjacente” corresponde à posição C, que é a mais profunda entre as três posições. Por isso, o conjunto correto é Vertical, II C, que é a alternativa B. Em prova, vale lembrar a lógica: Winter = angulação; Pell & Gregory = espaço no ramo e profundidade. Se separar essas duas coisas na cabeça, a questão fica bem mais tranquila.