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Odontologia · FGV · 2021

Questão comentada de Odontologia

Leia o fragmento a seguir. “A cárie dentária pode ser definida como um processo _____que ocorre na superfície dentária coberta por_____, caracterizando-se pelo _____ entre esse biofilme e os tecidos duros do dente, e resultando, ao longo do tempo, em perda mineral.” Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.

Gabarito: C

A cárie dentária nao é um evento “de uma vez por todas”. Ela é um processo dinamico, porque depende do vai e vem entre desmineralizacao e remineralizacao ao longo do tempo. Em outras palavras, o dente vive em negociacao constante com o ambiente oral, e quando essa balanca desanda, a perda mineral aparece. O fragmento da questao descreve justamente a ideia central da cariologia moderna: a cárie ocorre na superficie dentaria coberta por biofilme dental, que é a placa bacteriana organizada. Nao se trata de cálculo, porque cálculo é placa mineralizada e nao o biofilme ativo relacionado ao inicio da lesao cariosa. O trecho tambem fala em desequilibrio entre esse biofilme e os tecidos duros do dente. Isso é o ponto-chave: enquanto houver predominio de acidos produzidos pelas bacterias e queda do pH, ocorre desequilibrio e desmineralizacao. Se o meio se restabelece, a saliva e o fluor podem ajudar na remineralizacao. A definicao moderna da cárie é, portanto, biofilm-mediated, dependente de tempo e dinamica. Por isso, o gabarito correto é a letra C: processo dinamico, coberto por biofilme e caracterizado pelo desequilibrio entre esse biofilme e os tecidos duros do dente. A FGV costuma cobrar exatamente essa leitura atual da cárie, mais biologica e menos “lesao isolada”.

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