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Odontologia · FGV · 2021

Questão comentada de Odontologia

Assinale a opção que apresenta uma possível complicação pósexodontia associada à utilização de antirreabsortivos.

Gabarito: D

Antirreabsortivos, como bisfosfonatos e denosumabe, são usados para reduzir a reabsorção óssea em doenças como osteoporose e metástases ósseas. O problema é que eles podem alterar a remodelação normal do osso, principalmente depois de extrações dentárias, cirurgias ou traumas na boca. Quando o osso fica exposto e não cicatriza adequadamente, pode ocorrer osteonecrose dos maxilares, que é a complicação clássica cobrada em prova. Na prática, a ideia central é simples: o dente é retirado, mas o osso não responde bem ao reparo. Aí aparecem dor, exposição óssea persistente, infecção secundária e cicatrização ruim. É exatamente esse cenário que a banca quer reconhecer quando fala em complicação pós-exodontia associada ao uso de antirreabsortivos. Por isso, o gabarito é a letra D. As diretrizes clínicas e a literatura odontológica apontam a osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos como efeito adverso importante desses fármacos, sobretudo após procedimentos invasivos. Em prova, se aparecer antirreabsortivo + extração dentária + complicação, acenda o alerta para osteonecrose. As outras alternativas são distratores comuns de complicações odontológicas, mas não representam a associação clássica cobrada aqui. A banca costuma trocar uma complicação inflamatória ou infecciosa genérica por essa entidade específica, então vale decorar o vínculo direto entre antirreabsortivos e osteonecrose.

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