A mucocele é uma lesão comum da mucosa oral. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto. 1. O lábio superior é o sítio mais comum de envolvimento para a mucocele. 2. Rânula é um termo usado para mucoceles que ocorrem no soalho de boca. 3. A mucocele não é um cisto verdadeiro porque não tem revestimento epitelial circundante. 4. A mucocele é resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e o extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
- A)É correta apenas a afirmativa 3.
A alternativa sustenta que apenas a afirmativa 3 está correta, isto é, que a mucocele é um pseudocisto sem revestimento epitelial. Isso está certo em relação ao conceito da lesão, mas o conjunto fica incompleto porque a 2 define corretamente a rânula e a 4 descreve o mecanismo clássico de extravasamento da mucocele. Além disso, a 1 está errada, pois o sítio mais comum é o lábio inferior, não o superior.
- B)São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
A alternativa afirma que apenas 1 e 3 estariam corretas. A 3 realmente descreve a mucocele como pseudocisto, mas a 1 erra ao apontar o lábio superior, quando o local mais frequente é o lábio inferior. Como a 2 e a 4 também estão corretas, o conjunto não pode se limitar a esse par.
- C)São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
A alternativa diz que somente 1 e 4 são verdadeiras. A 4 traz o mecanismo típico da mucocele por ruptura ductal e extravasamento de mucina, mas a 1 falha ao indicar o lábio superior, já que o acometimento mais comum ocorre no lábio inferior. Além disso, a 2 e a 3 também são verdadeiras, então a combinação proposta fica incompleta.
- D)São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
A alternativa considera corretas apenas 2 e 3, e essas duas realmente estão de acordo com a patologia oral: rânula é a mucocele do soalho de boca e a mucocele não tem revestimento epitelial, sendo um pseudocisto. O problema é que a 4 também é verdadeira, porque a forma mais comum da lesão decorre de ruptura do ducto salivar com extravasamento de mucina. Assim, a resposta fica incompleta.
- E)São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
A alternativa reúne exatamente as afirmativas corretas: a 2 está certa porque rânula é o nome dado à mucocele localizada no soalho de boca; a 3 está certa porque a lesão não possui revestimento epitelial e, por isso, não é um cisto verdadeiro; e a 4 está certa ao descrever o extravasamento de mucina após ruptura ductal. A 1 é a única incorreta, pois o sítio mais comum da mucocele é o lábio inferior, e não o superior.
Gabarito: E
A mucocele é uma lesão bem comum na boca e costuma aparecer como uma “bolinha” flutuante, de aspecto translúcido ou azulado, ligada a glândulas salivares menores. O ponto principal é que ela não é um cisto verdadeiro: o conteúdo de mucina se acumula nos tecidos, geralmente por extravasamento, e não por um revestimento epitelial como nos cistos clássicos. Na prática, ela aparece com mais frequência no lábio inferior, então a afirmativa sobre o lábio superior está errada. Já a rânula é o nome dado à mucocele quando surge no assoalho de boca, quase como uma versão “com endereço nobre” dessa lesão. Também está correta a ideia de que a mucocele não tem cápsula epitelial circundante, justamente por isso ser considerada um pseudocisto. Outro ponto importante é o mecanismo: a ruptura de um ducto salivar faz a mucina extravasar para os tecidos moles ao redor, desencadeando a lesão. Em resumo, a banca queria que você separasse localização clássica, definição de rânula e fisiopatologia da mucocele. Por isso, o gabarito é a alternativa que reúne as afirmativas 2, 3 e 4.