Assinale a alternativa incorreta com relação à doença periodontal :
- A)É uma doença inflamatória crônica multifatorial, associada a um biofilme disbiótico e caracterizada pela destruição progressiva do aparato que sustenta o dente.
Correta: descreve a periodontite como doença inflamatória crônica, multifatorial, associada a biofilme disbiótico e com destruição progressiva dos tecidos de suporte.
- B)É considerada uma doença silenciosa, embora possa evoluir com inchaço e sangramento gengival.
Correta: a doença periodontal pode evoluir de modo silencioso, e sangramento ou edema gengival podem aparecer mesmo sem dor intensa.
- C)É pelo sulco gengival que as bactérias do biofilme dental invadem o epitélio juncional e causam uma infla mação no tecido conjuntivo gengival que pode se estender ao periodonto de sustentação
Correta: a entrada e a progressão da inflamação a partir do sulco gengival, com acometimento do epitélio juncional e do periodonto de sustentação, está de acordo com a fisiopatologia.
- D)O aspecto clínico apresenta migração apical do epitélio juncional, perda de inserção, exposição de cemento, perda óssea alveolar, formação da bolsa periodontal, mobilidade dental e recessão gengival
Correta: migração apical do epitélio juncional, perda de inserção, exposição radicular, perda óssea, bolsa periodontal, mobilidade e recessão são achados típicos.
- E)A radiografia periapical permite a visualização da perda óssea e indica se há ou não bolsa periodontal e se a periodontite está ativa ou não.
Errada: a radiografia periapical mostra perda óssea, mas não confirma presença, profundidade ou atividade de bolsa periodontal, que dependem do exame clínico.
Gabarito: E
A doença periodontal, especialmente a periodontite, é uma condição inflamatória crônica e multifatorial, ligada a um biofilme disbiótico e à resposta do hospedeiro. Na prática, ela vai “comendo terreno” aos poucos: destrói os tecidos de suporte do dente, com perda de inserção, perda óssea e, em casos mais avançados, mobilidade dentária e recessão gengival. Por isso, muita gente chama de doença silenciosa, já que pode evoluir sem dor importante no início, embora sangramento e inchaço possam aparecer. O processo começa no sulco gengival, onde as bactérias do biofilme provocam inflamação na gengiva. Se essa inflamação progride, ela alcança o periodonto de sustentação, com migração apical do epitélio juncional e formação de bolsa periodontal. Então, as alternativas A, B, C e D estão alinhadas com a descrição clínica e patogênica da doença periodontal. A armadilha está na imagem radiográfica. A radiografia periapical é útil para observar perda óssea alveolar e mudanças nos tecidos duros, mas não mostra de forma confiável a presença ou profundidade de bolsa periodontal, nem diz se a periodontite está ativa ou inativa. Para atividade da doença, você precisa correlacionar exame clínico, sangramento, sondagem e outros achados, não apenas a radiografia. Em resumo: a radiografia ajuda, mas não faz milagre. Ela complementa o diagnóstico periodontal, porém não substitui a avaliação clínica, que é a base para identificar bolsas e atividade da doença.