Em ações coletivas de educação e prevenção, os Técnico em Saúde Bucal (TSB), durante a orientação de escovação, observam muitas crianças e adolescentes com alteração na gengiva. Trata-se de característica clínica da gengivite:
- A)Papila gengival preservada.
Errada, porque na gengivite a papila gengival costuma estar alterada, com edema e vermelhidão, e não simplesmente preservada.
- B)Presença de mobilidade dentária.
Errada, porque mobilidade dentária é achado mais ligado à perda de suporte periodontal, geralmente em doença periodontal mais avançada.
- C)Sangramento durante a escovação dentária.
Certa, porque o sangramento durante a escovação é um sinal clínico clássico de gengivite.
- D)Alteração de cor variando de branca a marrom.
Errada, porque alteração de cor da gengiva pode ocorrer, mas a descrição de branca a marrom não é característica típica de gengivite.
Gabarito: C
A gengivite é a inflamação da gengiva causada, na maioria das vezes, pelo acúmulo de biofilme dental. Na prática, ela costuma aparecer com vermelhidão, inchaço, aspecto mais brilhante e, principalmente, sangramento ao toque ou durante a escovação. É aquele sinal clássico que o TSB percebe rápido na orientação em grupo: a gengiva “reclama” quando a higiene está inadequada. O ponto mais importante para esta questão é que a gengivite nem sempre dói, então o paciente pode achar que está tudo bem. Mesmo assim, o sangramento na escovação é um dos achados clínicos mais típicos e serve de alerta para intervir cedo com educação em saúde, técnica correta de escovação e controle de placa. A alternativa correta é a C, porque o sangramento durante a escovação dentária é uma característica muito comum da gengivite. Já mobilidade dentária é mais associada a quadros avançados de doença periodontal, e mudanças de cor ou papila preservada não definem sozinhas o diagnóstico. Em concurso, pense assim: gengiva inflamada gosta de sangrar com facilidade. Se aparece sangue na escovação, a banca quer que você reconheça o sinal clínico típico da gengivite.