As Doenças Não Transmissíveis (DNTs), também chamadas de doenças crônicas, como o diabetes tipo 2, as cardiovasculares e as respiratórias, são consideradas como epidemia e, atualmente, se constituem em um grave problema de saúde pública. Desta forma, estando a cárie e a periodontite no grupo das DNTs, indique a afirmativa correta.
- A)Apresentam mecanismos fisiopatológicos idênticos.
Errada, porque cárie e periodontite não têm mecanismos fisiopatológicos idênticos, embora compartilhem inflamação, biofilme e fatores de risco.
- B)Não apresentam a disbiose no biofilme oral em comum.
Errada, porque ambas envolvem disbiose do biofilme oral, ainda que em sítios e com manifestações clínicas diferentes.
- C)Não estão agrupadas no fenômeno da carga de doença bucal crônica.
Errada, porque cárie e periodontite são justamente incluídas no conceito de carga de doença bucal crônica.
- D)O consumo frequente do açúcar de adição é considerado fator de risco comportamental.
Certa, pois o consumo frequente de açúcar de adição é um fator de risco comportamental diretamente relacionado à cárie.
Gabarito: D
Cárie e periodontite hoje são vistas com a lente das Doenças Não Transmissíveis, porque não dependem de um único fator e costumam aparecer ligadas a hábitos, ambiente, acesso ao cuidado e ao comportamento ao longo do tempo. Em outras palavras: não é só “bactéria no dente”, é um combo de dieta, biofilme, higiene, resposta do hospedeiro e contexto de vida. A cárie tem relação muito forte com o consumo frequente de açúcares fermentáveis, especialmente os açúcares de adição, que alimentam as bactérias do biofilme e favorecem a queda do pH. Isso desorganiza o equilíbrio do biofilme e abre caminho para a desmineralização dental. Já na periodontite, o jogo envolve disbiose do biofilme subgengival e resposta inflamatória exagerada, com destruição dos tecidos de suporte. Por isso, as duas doenças não são idênticas, mas compartilham o conceito de biofilme disbiótico e se encaixam na ideia de carga de doença bucal crônica, justamente porque têm alta prevalência, evolução lenta e impacto acumulado na qualidade de vida. A banca gosta dessa visão integrada, muito alinhada à literatura contemporânea de saúde coletiva e patologia oral. O gabarito é a letra D porque o consumo frequente de açúcar de adição é um fator de risco comportamental clássico para a cárie e, por extensão, para a lógica das DNTs bucais. É aquele detalhe que parece simples, mas derruba quem tenta pensar só em causa infecciosa isolada.