Durante o exame clínico de uma criança, o cirurgião-dentista observou que os sulcos existentes na face oclusal do primeiro molar inferior direito eram muito profundos. O profissional explicou ao pai da criança que ainda não havia cárie naquele dente, mas o risco era muito grande. Por isso irá aplicar sobre o dente uma substância que funcionará como uma barreira impedindo o aparecimento da lesão. Qual material odontológico deverá ser usado neste caso?
- A)Selante.
Correta, porque o selante cria uma barreira mecânica nas fóssulas e fissuras profundas, prevenindo o surgimento de cárie.
- B)Amálgama.
Errada, porque amálgama é material restaurador para cavidades já tratadas, não para prevenção.
- C)Cimento obturador.
Errada, porque cimento obturador é usado em outras etapas/procedimentos, não para selar sulcos oclusais como medida preventiva.
- D)Cimento de hidróxido de cálcio.
Errada, porque o hidróxido de cálcio é mais usado como forrador, capeamento pulpar ou em terapias específicas, não como barreira oclusal preventiva.
Gabarito: A
Quando o dente tem sulcos e fissuras muito profundos, especialmente em criança, o problema não é cárie instalada, mas o risco alto de ela aparecer ali. Nessa situação, o objetivo é criar uma barreira física na superfície oclusal para dificultar o acúmulo de placa e alimento, reduzindo a chance de lesão cariosa. É exatamente essa a função dos selantes de fóssulas e fissuras. O selante é um material fluido, geralmente à base de resina ou ionômero de vidro, aplicado sobre essas áreas mais retentivas. Ele penetra nos sulcos, endurece e "fecha a porta" para a cárie. Em prevenção, ele é um clássico da Odontologia Pré-Clínica e também da clínica preventiva infantil. Por isso, o gabarito é a letra A. Não se trata de restaurar um dente já destruído, nem de usar material de base ou obturação. A lógica aqui é preventiva: proteger antes que a lesão apareça, especialmente em dentes recém irrompidos ou com anatomia mais favorável à retenção de biofilme. Em termos doutrinários, os selantes são indicados em dentes permanentes ou decíduos com fóssulas e fissuras profundas e risco aumentado de cárie, como medida preventiva mínima e eficaz. Em concurso, quando a banca falar em "barreira impedindo o aparecimento da lesão", pense em selante antes de qualquer outra coisa.