“Ao receber um paciente infantil, com 20 kg e alteração sistêmica, é fundamental que o acolhimento no primeiro atendimento realize uma avaliação completa com a participação da família, principalmente pelas possíveis comorbidades presentes. Desse modo, quando necessária, a profilaxia antibiótica uma hora antes do procedimento odontológico deverá ser a administração oral de ____________; __________; e, ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
- A)amoxicilina / 2 g / adulto
Errada, porque traz dose fixa de adulto, e em criança a prescrição deve ser calculada por peso.
- B)amoxicilina / 5 mg/kg / criança
Errada, porque 5 mg/kg é dose incompatível com a profilaxia antibiótica solicitada.
- C)amoxicilina / 50 mg/kg / criança
Certa, pois apresenta amoxicilina, dose pediátrica de 50 mg/kg e administração em criança.
- D)clindamicina / 50 mg/kg / criança
Errada, porque clindamicina não é a escolha indicada no padrão cobrado e a dose informada não corresponde à profilaxia pedida.
Gabarito: C
Em Odontopediatria, quando o paciente infantil tem alteração sistêmica e pode precisar de profilaxia antibiótica, o ponto-chave é calcular a dose pelo peso e respeitar o tempo de administração antes do procedimento. A ideia é simples: o antibiótico precisa estar circulando no momento da manipulação odontológica, por isso ele é dado cerca de 1 hora antes. Na prática, a amoxicilina é o fármaco mais lembrado para esse cenário, especialmente na via oral. Em criança, a dose profilática usada em prova costuma ser 50 mg/kg, justamente para adaptar a prescrição ao peso do paciente. Como o enunciado informa 20 kg, o raciocínio correto é de dose pediátrica por quilo, e não dose fixa de adulto. O gabarito C está correto porque combina os três elementos que a banca quer: amoxicilina, 50 mg/kg e criança. As demais alternativas erram ao trazer dose de adulto, dose muito baixa ou fármaco/dose incompatíveis com a profilaxia pedida. Em concursos, esse tipo de questão costuma cobrar mais a lógica da posologia do que uma situação clínica complexa. Como referência doutrinária, essa conduta está alinhada aos protocolos clássicos de profilaxia para pacientes com risco sistêmico, que orientam antimicrobiano antes de procedimentos invasivos, com ajuste pediátrico por peso.