Paciente, 30 anos de idade, chegou em um consultório odontológico reclamando de muita dor. Ao analisar o exame clínico, o cirurgião-dentista percebeu que havia um abcesso de origem endodôntica. O profissional pediu a sua auxiliar que montasse uma mesa com instrumentais cirúrgicos; usando o bisturi fez uma incisão e, imediatamente, houve a saída de pus. O procedimento realizado denomina-se:
- A)Drenagem.
Correta, pois a incisão permitiu a saída do pus, caracterizando drenagem do abscesso.
- B)Curetagem.
Errada, porque curetagem é raspagem/remoção de tecido patológico, não escoamento de pus.
- C)Fistulização.
Errada, porque fistulização é a formação de uma fístula, e não a simples abertura para drenagem imediata.
- D)Marsupialização.
Errada, porque marsupialização cria e mantém uma abertura em lesões císticas ou cavidades, não descrevendo o ato de drenar pus.
Gabarito: A
Quando o paciente chega com abscesso de origem endodôntica e há acúmulo de pus, a prioridade é aliviar a pressão e permitir a saída do conteúdo purulento. Em termos práticos, isso é feito por meio de uma incisão para escoamento da secreção, o que caracteriza a drenagem. É aquele momento em que o dente e os tecidos ao redor deixam de fazer o papel de “reservatório improvisado” de pus. Na endodontia, a drenagem é um procedimento muito cobrado porque está ligada ao controle da infecção e do quadro doloroso agudo. Ela pode ocorrer por via cirúrgica, como no enunciado, ou por outras vias clínicas, sempre com a ideia central de evacuar o exsudato. O objetivo não é “raspar”, “abrir caminho definitivo” ou “criar uma bolsa”, mas sim descomprimir a área infectada. Por isso o gabarito é a letra A. A descrição da questão é bem direta: houve incisão e, imediatamente, saiu pus. Isso é drenagem, exatamente como ensinado na prática clínica de cirurgia e endodontia. As outras alternativas descrevem procedimentos diferentes, usados em outras situações e com outra finalidade. Resumo para prova: abscesso com pus + incisão para saída do conteúdo = drenagem. Se a banca falar em alívio de pressão, escoamento de exsudato ou pus saindo após abertura, pense primeiro nisso.